فحص صحّة الأذن
تعليمات
ستتعلّم في هذا الموضوع كيفيّة إجراء فحص لصحّة الأذن.
التحضير
- اغسل يدَيك دائماً وجفِّفهما (بالصابون أو الجل المعقّم) قبل وبعد كلّ فحص لصحّة الأذن
- ذكّر الطفل بأنك ستنظر في أذنيه بمصباح (منظار الأذن).
استخدام منظار للأذن ومنظار طبّي لفحص صحّة الأذن.
- تحقّق من تشغيل ضوء منظار الأذن
- اختَر حجم المنظار الطبّي الذي يتناسب بيُسر داخل أذن الطفل
- نظِّف المنظار الطبّي بقطن ماصّ ومطهّر قبل وبعد كلّ فحص لصحّة الأذن
- ضع المنظار الطبّي على منظار الأذن.
سؤال
ما حجم المنظار الطبّي الذي يجب عليك استخدامه للنظر داخل أذن الشخص؟
اختر إجابة واحدة.
الإجابة الصحيحة: "د".
تختلف أحجام قنوات الأذن باختلاف الأشخاص. اختر دائماً أكبر حجم مناسب بشكل مريح داخل قناة أذن الشخص.
فحص صحّة الأذن
الجزء الخارجي للأذن
تعليمات
تحقَّق من مدى سلامة الجزء الخارجي للأذن باستخدام منظار الأذن.
- اجلس أو انحنِ لأسفل واستخدِم ضوء منظار الأذن حتى تتمكّن من رؤية الجزء الخارجي لكلّ أذن بوضوح أكبر
- افحص من الخلف والأمام للبحث عن علامات وجود مشاكل صحيّة في الأذن
- سجّل النتائج على نموذج الفحص.
النتائج:
- إذا بدت كلتا الأذنَين سليمتيَن اختَر نعم
- إذا كانت إحدى الأذنين أو كلتاهما لا تبدو سليمة اختَر لا وسجِّل السبب.
يجب أن تكون كلتا الأذنين سليمتين لتسجيل نتيجة اجتياز الاختبار بنجاح. فإذا كانت أذن واحدة أو أكثر غير سليمة قم بالإحالة.
إرشادات
إذا واجه الطفل صعوبة في إبقاء رأسه ثابتاً، يمكن لشخص بالغ آخر أن يمسك رأسه برفق أثناء فحص صحّة الأذن.
اضغط على الزَنَمة
تعليمات
اضغط على الزَنَمة برفق للتحقُّق ممّا إذا كان الطفل يشعر بألم.
إذا شعر الطفل بألم عند الضغط على الزَنمَة في أيٍّ من الأذنيَن، فقد يكون ذلك علامة على وجود التهاب في الأذن.
سجّل النتائج على نموذج الفحص.
النتائج:
- إذا تمّ تسجيل لا لكلتا الأذنَين اجتياز الاختبار بنجاح
- إذا تمّ تسجيل نعم لأيٍّ منهما أوقِف فحص صحّة الأذن و قم بالإحالة.
الجزء الداخلي للأذن
تعليمات
تأكَّد من سلامة قناة الأذن وطبلة الأذن عند الطفل باستخدام منظار للأذن.
تحضير الأذن
باستخدام اليد التي لا تحمل منظار الأذن، اسحب برفق الجزء الخلفي للأذن إلى الوراء بشكل مستقيم. فهذا يسهِّل رؤية ما بداخل قناة أذن الطفل.
الإمساك بمنظار الأذن
أمسك منظار الأذن بيدك اليمنى إذا كنت تفحص أذن الطفل اليمنى، وبيدك اليسرى إذا كنت تفحص أذنه اليسرى.
أمسك منظار الأذن كما تمسك بقلم.
إرشادات
ضع إصبعك الصغير على خدّ الطفل للحفاظ على ثبات منظار الأذن.
إدخال العاكس
لا تُدخِل العاكس بعمق شديد في قناة الأذن. كوضع مثالي يجب ألا تحتاج إلى إدخال أكثر من نصف طول العاكس.
يمكن الشعور بأالم بسبب عدم توجيه المنظار بشكل صحيح أو إدخاله بعمق شديد. كما قد يحدث ألم بسبب التهاب الأذن الخارجيّة.
تحذير
قم دائماً بإدخال منظار الأذن برفق لتجنُّب التسبُّب في ألم أو ضرر. إذا شعر الطفل بألم، أوقِف فحص صحّة الأذن.
قم بالإحالة إلى أخصّائي العناية بالأذن.
قناة الأذن
النظر داخل قناة أذن الطفل بمنظار الأذن.
إذا بدت كلتا الأذنين سليمتَين ضع علامة نعم.
إذا كانت إحدى الأذنَين أو كلتاهما غير سليمة وسُجِّلَت لها علامات واحد أو أكثر ممّا يلي، ضع علامة لا:
- ألم
- تورُّم
- احمرار
- إفرازات
- انسداد الأذن (شمع الأذن أو جسم غريب).
النتائج:
- إذا تمّ تسجيل نعم لكلتا الأذنَين، اجتياز الاختبار بنجاح في نموذج التسجيل
- إذا تمّ تسجيل لا لإحدى الأذنين أو كلتَيهما، قم بالإحالة وحدِّد السبب
نشاط
انظر إلى الصور أدناه. هل تبدو قناة الأذن سليمة؟
الإجابة "لا" صحيحة!
قناة الأذن حمراء ومتورّمة.
الإجابة "نعم" صحيحة!
لا توجد علامة على وجود تورُّم أو احمرار أو إفرازات. الأذن غير مسدودة (شمع أو جسم غريب).
طبلة الأذن
افحص طبلة الأذن باستخدام منظار الأذن للتحقُّق من مدى سلامة الطبلة بكتا الأذنَين.
إذا لم تتمكّن من رؤية طبلة الأذن، قد يرجع ذلك إلى:
- انسدادها
- منظار الأذن غير موضوع بشكل صحيح.
اضبط موضع منظار الأذن برفق للتحقُّق من جدوى ذلك.
- إذا بدت الطبلة بكلتا الأذنَين سليمة، ضع علامة نعم
- إذا كانت إحدى طبلتََي الأذن أو كلتاهما غير سليمة، ضع علامة لا وسَجِّل السبب:
- غير قادر على رؤية طبلة الأذن
- تورُّم و/أو احمرار على طبلة الأذن
- ثقوب (خروم).
النتائج:
- إذا كانت الإجابة نعم لكلتا الأذنَين اجتياز الاختبار بنجاح على نموذج التسجيل
- إذا تمّ تسجيل لا لإحدى الأذنَين أو كلتَيهما قم بالإحالة وحدِّد السبب.
نشاط
انظر إلى الصورة أدناه:
هل يمكنك رؤية طبلة الأذن؟
الإجابة "لا" صحيحة!
قناة الأذن متورِّمة وتحجب رؤية طبلة الأذن، مما يجعلك غير قادر على رؤية طبلة الأذن.
هل تتذكّرون دو يون؟
أثناء فحص صحّة أذن دو يون، وجد الفاحص أن الشمع يسدّ قناة الأذن في أذنه اليسرى.
أحاله الفاحص إلى أخصّائي رعاية الأذن المحلّي لإزالة الشمع.
خضع دو يون للفحص مرّةً أخرى بعد شهر وحصل على نتيجة اجتياز الاختبار بنجاح لكلتا الأذنَين.
تعليمات
شاهد الفيديو الخاصّ بفحص صحّة الأذن.
سؤال
نظّم خطوات فحص صحّة الأذن بالترتيب الصحيح عن طريق ترقيمها من 1 إلى 4.
الخطوات الصحيحة هي:
- تحضير منظار الأذن واختيار حجم العاكس المناسب
- فحص الأذن من الخارج باستخدام منظار الأذن
- امساك الأذن بشكل صحيح للنظر داخل الأذن
- فحص قناة الأذن وطبلة الأذن
تذكّر تكرار الخطوات على كلا الجانبَين!
نشاط
تدرَّب على إجراء فحص صحّة الأذن.
تعليمات
إذا تَعّذَّرَ إكمال أيّ جزء من فحص السمع أو صحّة الأذن مع الطفل، ناقش الحاجة إلى
الإحالة مع الوالدَين.