Examen des oreilles
Instruction
Dans cette rubrique, vous apprendrez à réaliser un examen des oreilles.
Préparation
- Lavez-vous toujours les mains (avec du savon ou une solution désinfectante) et séchez-les avant et après chaque examen des oreilles.
- Rappelez à l'enfant que vous allez regarder dans ses oreilles à l'aide d'une lampe (otoscope).
Utilisez un otoscope et un spéculum pour l'examen des oreilles.
- Vérifiez que la lumière de l'otoscope fonctionne.
- Sélectionnez une taille de spéculum adaptée aux dimensions de l'oreille de l'enfant.
- Nettoyez le spéculum avec du coton et un désinfectant avant et après chaque examen des oreilles.
- Placez le spéculum sur l'otoscope.
Question
Quelle taille de spéculum faut-il utiliser pour examiner l'intérieur de l'oreille d'une personne ?
Sélectionnez une réponse.
Si vous avez choisi la réponse d, vous avez raison.
Les conduits auditifs diffèrent en taille selon les personnes. Choisissez toujours la taille la plus grande qui s'insère confortablement dans le conduit auditif de la personne.
Examen des oreilles
Partie externe de l'oreille
Instruction
À l'aide de l'otoscope, vérifiez si la partie externe de l'oreille est en bonne santé.
- Asseyez-vous ou penchez-vous et utilisez la lumière de l'otoscope pour mieux voir la partie externe de chaque oreille.
- Examinez l'arrière et l'avant de l'oreille afin de déceler d'éventuels signes de problèmes de santé.
- Notez les résultats sur le formulaire de dépistage.
Résultats :
- Si les deux oreilles semblent en bonne santé, cochez Oui.
- Si l'une ou les deux oreilles ne semblent pas en bonne santé, sélectionnez Non et indiquez pourquoi.
Les deux oreilles doivent sembler en bonne santé pour que le résultat soit Normal. Si une oreille ou les deux ne semblent pas en bonne santé, cochez Orienter.
Conseil
Si l'enfant a du mal à ne pas bouger, un autre adulte peut lui maintenir doucement la tête pendant l'examen des oreilles.
Appuyer sur le tragus
Instruction
Appuyez doucement sur le tragus pour vous assurer que l'enfant ne ressent pas de douleur.
Si l'enfant a mal lorsque vous appuyez sur le tragus d'une des oreilles, cela peut être le signe d'une infection.
Notez les résultats sur le formulaire de dépistage.
Résultats :
- Si le résultat est Non pour les deux oreilles, le test est Normal
- Si vous sélectionnez Oui pour une oreille ou pour les deux, arrêtez l'examen des oreilles et cochez Orienter.
Partie interne de l'oreille
Instruction
À l'aide d'un otoscope, vérifiez que le conduit auditif et le tympan de l'enfant sont en bonne santé.
Préparer l'oreille
En vous aidant de la main qui ne tient pas l'otoscope, tirez doucement l'arrière de l'oreille vers l'arrière. Cela permet de mieux voir l'intérieur du conduit auditif de l'enfant.
Tenir l'otoscope
Tenez l'otoscope dans votre main droite si vous examinez l'oreille droite de l'enfant, dans votre main gauche si vous examinez son oreille gauche.
Tenez l'otoscope comme un stylo.
Conseil
Posez votre petit doigt sur la joue de l'enfant pour assurer la stabilité de l'otoscope.
Insérer le spéculum
N'insérez pas le spéculum trop profondément dans le conduit auditif. Idéalement, vous ne devriez pas avoir besoin de l'insérer sur plus de la moitié de sa longueur.
L'insertion du spéculum à un angle inapproprié ou trop profondément peut provoquer une douleur. La douleur peut également être due à une infection de l'oreille externe.
Avertissement
Insérez toujours l'otoscope délicatement pour éviter de provoquer des douleurs ou des lésions. Si l'enfant ressent une douleur, arrêtez l'examen des oreilles.
Orientez-le vers un spécialiste des oreilles.
le conduit auditif
Examinez l'intérieur du conduit auditif de l'enfant à l'aide de l'otoscope.
Si les deux oreilles semblent en bonne santé, cochez Oui.
Si l'une des oreilles ou si les deux ne semblent pas en bonne santé et présentent un ou plusieurs des signes suivants, cochez Non :
- Douleur
- un œdème
- Rougeur
- Écoulement
- Oreille bouchée (cérumen ou corps étranger)
Résultats :
- Si vous avez coché Oui pour les deux oreilles, cochez Normal sur le formulaire de dépistage.
- Si vous avez coché Non pour une oreille ou pour les deux, cochez Orienter et indiquez pourquoi.
Activité
Regardez les photos ci-dessous. Le conduit auditif semble-t-il en bonne santé ?
La bonne réponse est Non.
Le conduit auditif est rouge et enflé.
Oui, c'est exact.
Il n'y a pas de signe d'œdème, de rougeur ou d'écoulement. L'oreille n'est pas bouchée (cire ou corps étranger).
Tympan
Examinez le tympan à l'aide de l'otoscope pour vérifier si les deux tympans semblent en bonne santé.
Si vous ne voyez pas le tympan, cela peut être dû aux facteurs suivants :
- le conduit est obstrué
- l'otoscope est mal positionné
Ajustez doucement la position de l'otoscope pour voir si cela soulage l'enfant.
- Si les deux tympans semblent en bonne santé, cochez Oui.
- Si l'un des tympans ou les deux ne semblent pas en bonne santé, cochez Non et indiquez pourquoi :
- Impossible de voir le tympan
- Œdème ou rougeur du tympan
- Trous (perforations)
Résultats :
- Si vous avez coché Oui pour les deux oreilles, cochez Orienter sur le formulaire de dépistage.
- Si vous avez coché Non pour une oreille ou pour les deux, cochez Orienter et indiquez pourquoi.
Activité
Regardez la photo ci-dessous :
Le tympan est-il visible ?
La bonne réponse est Non.
Le conduit auditif est enflé et empêche de voir le tympan. Le tympan n'est pas visible.
Vous vous souvenez de Do Yoon ?
Lors de l'examen des oreilles de Do Yoon, l'examinatrice a constaté que du cérumen obstruait le conduit auditif de son oreille gauche.
Elle a orienté Do Yoon vers un spécialiste des oreilles local pour qu'on lui retire le cérumen.
Do Yoon a été réexaminé un mois plus tard et cette fois, le résultat était normal pour les deux oreilles.
Instruction
Regardez la vidéo d'un examen des oreilles.
Question
Classez les étapes d'un examen des oreilles dans l'ordre chronologique en les numérotant de 1 à 4.
Les étapes se suivent dans l'ordre suivant :
- Préparation de l'otoscope et sélection d'un spéculum de taille adaptée
- Examen de la partie externe de l'oreille à l'aide de l'otoscope
- Redressement de l'oreille pour voir à l'intérieur
- Vérification du conduit auditif et du tympan
N'oubliez pas d'examiner les deux oreilles !
Activité
Entraînez-vous à réaliser un examen des oreilles.
Instruction
Si, avec un enfant, il n'est pas possible d'effectuer une partie du test de l'audition ou de l'examen des oreilles, contactez les parents afin de déterminer s'il peut être orienté vers un spécialiste.