إرشادات
ستتعلّم في هذا الموضوع كيفيّة إجراء فحص للسمع باستخدام قياس السمع.
فحص السمع
يُستَخدَم مقياس السمع للتَحَقُّق من قدرة الطفل على سماع صوث بثلاثة تردُّدات مختلفة:
- 1000 هرتز
- 2000 هرتز
- 4000 هرتز.
يتمّ ضبط جهارة الصوت على 20 ديسيبل (dB) لمعرفة مدى قدرة الطفل على سماع كل تردُّد.
شرح فحص السمع
وضِّح للطفل أنك ستصدر أصواتاً أو ’صفيراً‘ باستخدام الجهاز/الهاتف، ستنتقل عبر سمّاعات الرأس.
وَجِّه الطفل إلى:
- الاستماع للصوت (الصفير)
- رفع يده اليمنى أو اليسرى لبيان الجانب الذي يسمع فيه الصوت، مع رفع يده في كلّ مرّة يسمع فيها صوتاً (صفيراً).
وضع سمّاعات الرأس
- نظِّف سمّاعات الرأس قبل الاستخدام
- احرص على أن يكون الطفل سعيداً بوضعك السماعات على أذنَيه
- تأكّد أنّ سمّاعات الرأس مريحة وتغطّي أذن الطفل بالكامل من كلا الجانبَين.
التدرُّب على فحص السمع
تدرّب على الفحص للتأكّد من فهم الطفل، مع الممارسة لكلّ أذن.
- اضبط تردُّد الصوت على 1000 هرتز، والجهارة على 40 ديسيبل
- قم بتوجيه صوت (صفير) إلى أذن الطفل اليمنى
- تَحَقَّق من رفع الطفل ليده اليمنى، فإذا لم يستجب كرِّر ذلك حتّى ثلاث مرّات.
إذا استجاب الطفل، حدِّد "نعم" وتابع إلى أذنه اليسرى.
إذا لم يستجب الطفل بعد ثلاث محاولات، حدِّد "لا" وتابِع إلى فحص صحّة الأذن.
إرشادات
إذا كانت الإجابة "نعم" لكلتا الأذنَين اليمنى واليسرى، حدِّد "اجتيار الاختبار بنجاح".
إذا كانت الإجابة "لا" لأيٍّ منهما قم بلإحالة. أوقف فحص السمع وتابِع إلى فحص صحّة الأذن.
نصائح
إذا لم يتمكّن الطفل من رفع يده، يمكنه الإشارة بطريقة مختلفة.
إرشادات
إذا لم يتمكّن الطفل من فهم/تنفيذ التعليمات أو لم يقبل بارتداء سمّاعات الرأس، لا تستمرّ في فحص السمع.
حَدِّد "إحالة" وتابِع إلى فحص صحّة الأذن.
سؤال
تعرَّفوا على ساكورا
تبلغ ساكورا من العمر 11 عاماً وتعيش مع والدَيها. تعاني من الشلل الدماغي وشاركت في برنامج الفحص الحسّي بمدرستها.
عند خضوعها لممارسة فحص السمع (1000 هرتز عند 40 ديسيبل)، سجّل الفاحص ما يلي:
ما النتيجة الإجماليّة التي ستسجّلها للفحص التجريبي؟
الإحالة إجابة صحيحة!
لم تحصل ساكورا على نعم لكلتا الأذنَين. عليك إحالة ساكورا إلى أخصّائي العناية بالأذن عند انتهائك من فحص صحّة الأذن.
الفحص الكامل للسمع
إذا اجتاز الطفل فحص السمع التجريبي بنجاح تابِع لإجراء فحص كامل لكلتا الأذنَين.
ابدأ بالأذن اليمنى. افحص الأذن اليمنى على جميع التردُّدات الثلاثة قبل فحص الأذن اليسرى.
1- 1000 هرتز عند 20 ديسيبل
- حافظ على مستوى التردّد عند 1000 هرتز واخفض الجهارة إلى 20 ديسيبل
- وَجِّه هذا الصوت إلى أذن الطفل اليمنى ثلاث مرّات
- سَجِّل النتيجة لكلّ صوت
ضع علامة ✓ إذا كان الطفل يسمع صوتاً عند 20 ديسيبل
ضع علامة✗ إذا كان الطفل لا يسمع صوتاً عند 20 ديسيبل.
2- 2000 هرتز عند 20 ديسيبل
- ارفع مستوى التردُّد إلى 2000 هرتز وحافظ على الجهارة عند 20 ديسيبل
- وَجِّه هذا الصوت إلى أذن الطفل اليمنى ثلاث مرّات
- سجّل النتيجة لكل صوت.
3- 4000 هرتز عند 20 ديسيبل
- ارفع مستوى التردُّد إلى 4000 هرتز وحافظ على الجهارة عند 20 ديسيبل
- وَجِّه هذا الصوت إلى أذن الطفل اليمنى ثلاث مرّات
- سجّل النتيجة لكل صوت.
كرِّر الأمر للأذن اليسرى.
إرشادات
في حالة تسجيل علامتَين أو أكثر لكل تردُّد بكلتا الأذنَين، حدِّد اجتياز الاختبار بنجاح.
إذا كان هناك أقلّ من علامتيَن لأيّ تردد لأيٍّ من الأذنَين، حدِّد إحالة.
سؤال
تعرّفوا على دو يون
انظر إلى نتائج فحص سمع دو يون:
ما الإجراء الذي ستتَخذه بعد ذلك؟
إجابة غير صحيحة.
حصل دو يون على أقلّ من علامتيَن عند 4000 هرتز لأذنه اليسرى. ويجب أن يحصل على علامتَين أو أكثر لكل تردُّد لكلتا الأذنَين لاجتياز الاختبار بنجاح.
إجابة غير صحيحة.
من المهمّ تسجيل النتيجة الإجماليّة لفحص سمع دو يون قبل المتابعة إلى فحص صحّة الأذن.
إجابة صحيحة!
لم يحصل دو يون على علامتَين أو أكثر لكلّ تردُّد لكلتا الأذنَين. عليك تحديد إحالة والمتابعة لإكمال فحص صحّة الأذن.
إرشادات
شاهد الفيديو للتعرُّف على فحص السمع.
سؤال
أين كان موضع الفاحص في الفيديو عند إجراء الفحص السمعي الكامل؟
حدِّد إجابة واحدة.
الخيار "ج" إجابة صحيحة!
وقف الفاحص خلف الطفل في الفيديو. من المهمّ ألا يتمكّن الطفل من رؤية يدك عند إجراء الفحص الكامل. ويمكنك اتّخاذ مكانك خلف الطفل أو إلى جانبه.
نشاط تفاعلي
تدرّبوا في شكل مجموعات على إجراء فحص كامل للسمع.
ستحتاج إلى:
- مقياس السمع
- سمّاعات للرأس مانعة للضوضاء
- نموذج للفحص وقلم.
تَدَرَّبوا على:
- الإعداد
- التوضيح
- وضع سمّاعات الرأس
- ممارسة الفحص وتسجيل النتائج
- إجراء فحص كامل وتسجيل النتائج.