В этой теме вы узнаете о том, как осуществлять последующее сопровождение взрослых пользователей слуховых аппаратов.
Инструкция
Если вы еще не сделали этого, скачайте Форму для последующего сопровождения взрослых, пользующихся слуховыми аппаратами, в рамках TAP и распечатайте ее.
Информация о пользователе
Первая часть последующего сопровождения взрослых, пользующихся слуховыми аппаратами, в рамках TAP предполагает сбор контактной информации о пользователе, включая его имя и фамилию, пол, возраст, телефон и адрес.
Инструкция
Начните со сбора общей информации о пользователе.
Беседа в рамках последующего сопровождения
Одна и та же Форма для последующего сопровождения используется при проведении консультаций:
- через две недели
- через два месяца
- через два года.
Инструкция
Отметьте нужную графу в том столбце, который соответствует сроку проведения консультации в рамках последующего сопровождения.
Впечатления от использования слуховых аппаратов и уровень комфорта
Задайте вопросы, чтобы выяснить, удовлетворен ли пользователь своим опытом использования слуховых аппаратов и насколько комфортным ему представляется ношение аппаратов.
Инструкция
Спросите:
- Комфортно ли вам пользоваться слуховыми аппаратами?
- Как вы оцениваете свой опыт использования слуховых аппаратов?
- Если пользователь подтверждает, что его слуховые аппараты не вызывают дискомфорта и он доволен опытом использования слуховых аппаратов Продолжайте.
- Если пользователь ответил "нет" или сталкивается с камими-либо проблемами Запишите его ответ в разделе "Примечания".
Помните ли вы Малику?
Малике 70 лет, она бабушка. Медицинский работник записал ее на консультацию в целях последующего сопровождения через две недели после получения слуховых аппаратов. В ходе консультации он проверяет, помогают ли Малике ее непрограммируемые слуховые аппараты.
Малика говорит, что ей удобно носить слуховые аппараты. Однако уровень звука вызывает у нее дискомфорт. Он слишком громкий. Медицинский работник документирует сказанное. Он заверяет Малику, что решит проблему с уровнем звука и проверит, сможет ли она по-прежнему четко слышать разговоры.
Длительность использования слуховых аппаратов
Инструкция
Спросите: Вспомните, как часто вы пользовались слуховыми аппаратами за последние две недели. По сколько часов в день вы пользовались своими слуховыми аппаратами в обычные дни?
- Если пользователь обычно носит слуховой аппарат менее четырех часов в день, значит, он или она не получают всю возможную выгоду от своих слуховых аппаратов. Спросите, почему это происходит, и задокументируйте ответ в "Примечаниях".
- Если пользователь обычно носит слуховой аппарат в течение четырех часов и более Продолжайте.
Совет
В первые две недели может быть полезно вести дневник использования слухового аппарата, чтобы записывать:
- сколько времени человек пользуется своими слуховыми аппаратами каждый день
- когда слуховые аппараты помогают/не помогают
- любые проблемы с использованием слуховых аппаратов.
Слуховые аппараты помогли
Инструкция
Спросите: Вспомните какую-нибудь ситуацию до начала пользования слуховыми аппаратами, когда вам хотелось бы слышать лучше. Насколько ваши слуховые аппараты помогли вам в этой ситуации за последние две недели?
- Если пользователь говорит, что слуховые аппараты не помогли ему совсем или помогли лишь в небольшой степени Спросите, почему так происходит, и задокументируйте ответ в "Примечаниях".
- Если пользователь оценивает пользу от слуховых аппаратов как умеренную (или выше) Продолжайте.
Помните ли вы Малику?
Малике хотелось лучше слышать разговоры родственников во время семейной трапезы.
Медицинский работник просит ее оценить, насколько слуховые аппараты помогли в этой ситуации.
- Совсем не помогли
- Помогли в небольшой степени
- Помогли умеренно
- Помогли существенно
- Помогли очень существенно
Малика говорит, что в этой ситуации она получает умеренную пользу от своих слуховых аппаратов.
Медицинский работник дает рекомендации по улучшению слухового восприятия в шумной обстановке и назначает повторную консультацию через два месяца, чтобы проверить, как будет развиваться ситуация.
План последующего сопровождения
Используйте эту часть Формы в качестве ориентира для того, чтобы совместно с пользователем определить следующие действия.
Используйте ответы, полученные в ходе беседы, для составления плана последующего сопровождения.
Всегда предлагайте пользователям в любое время вновь обращаться в службу, если у них возникнут какие-либо трудности со слухом или слуховыми аппаратами.
Последующее сопровождение через две недели и через два месяца
Пользователи извлекают все возможные преимущества из использования слуховых аппаратов, если они:
- удовлетворены своим опытом использования слуховых аппаратов и не испытывают дискомфорта
- пользуются слуховыми аппаратами более четырех часов в день
- оценивают преимущества от использования слуховых аппаратов как умеренные (или выше).
Инструкция
- Ответ "да" на все вопросы. Пользователь получает все возможные преимущества от использования слуховых аппаратов. Запишите его на следующую консультацию в рамках последующего сопровождения.
- Ответ "нет" на любой из вопросов Пользователь получает НЕ все преимущества. Сверьтесь с примечаниями и постарайтесь решить проблему. Если это не поможет, организуйте очную консультацию, чтобы провести проверку здоровья ушей и проверить исправность устройства.
- Если решить проблему не удалось Обсудите это со своим наставником и при необходимости направьте пользователя к специалисту по здоровью слуха и уха.
Вопрос
Помните ли вы Джона?
Джон пенсионер, он живет со своей женой Мэри.
Медицинский работник спрашивает Джона: "Как вы оцениваете свой опыт использования слуховых аппаратов?"
Джон отвечает, что он очень доволен. У него не возникло никаких проблем с использованием слуховых аппаратов. Он пользуется слуховыми аппаратами по три часа в день, когда смотрит телевизор по вечерам. Слуховые аппараты очень помогают при просмотре телевизора.
Ознакомьтесь с записями по итогам беседы с Джоном в рамках последующего сопровождения:
1. Доволен ли Джон своим опытом использования слуховых аппаратов и комфортно ли ему?
Выберите один ответ.
Правильный ответ – "Да"!
Джон ответил "да" на вопрос о том, комфортно ли ему пользоваться слуховыми аппаратами, и у него не возникло проблем с ними.
2. Использует ли Джон свои слуховые аппараты более четырех часов в день?
Выберите один ответ.
Правильный ответ – "Нет"!
Джон пользуется своими слуховыми аппаратами по три часа в день, когда смотрит телевизор. Посоветуйте Джону увеличить продолжительность использования слуховых аппаратов в другое время, чтобы получить максимальную пользу.
3. Насколько существенно слуховые аппараты помогли Джону при просмотре телевизора?
Выберите один ответ.
Правильный ответ – "Помогли очень существенно"!
Джон получает огромную пользу от своих слуховых аппаратов, когда смотрит телевизор.
4. Обратитесь к разделу Формы для последующего сопровождения, посвященному консультации по прошествии двух недель. Получает ли Джон все возможные преимущества от использования слуховых аппаратов?
Выберите один ответ.
Правильный ответ – "Нет"!
Хотя Джон доволен своими слуховыми аппаратами и оценивает получаемую от них пользу как минимум как умеренную, он носит их менее четырех часов в день. Это означает, что он не получает все возможные преимущества. Важно задать ему дополнительные вопросы, чтобы выяснить причину.
Порекомендуйте Джону выработать привычку больше пользоваться слуховыми аппаратами и увеличить количество часов, когда он пользуется слуховыми аппаратами. Это поможет ему лучше слышать и активнее взаимодействовать с другими людьми.
Последующее сопровождение каждые два года
Эта консультация проводится для повторной оценки потребностей. Она должна быть очной.
Вам понадобятся Форма для проведения скрининга, первоначальная Форма для проведения оценки потребностей данного пользователя и Форма для последующего сопровождения.
Кроме того, важно проверить, правильно ли работают слуховые аппараты и не нуждаются ли они в очистке.
Инструкция
Заново выполните следующие действия:
- Проверка здоровья ушей
- Проверка слуха.
Если проверка слуха покажет результаты, отличающиеся от предыдущих, скорректируйте настройки слухового аппарата.
Инструкция
Дополнительную информацию о проверке здоровья ушей см. в модуле TAP "Вспомогательные средства, применяемые при нарушениях слуха".
План консультации в рамках последующего сопровождения раз в два года
Задайте вопросы, чтобы проверить, получает ли пользователь все возможные преимущества, связанные с использованием слуховых аппаратов. Вопросы должны затрагивать следующие темы:
- Впечатления от использования слуховых аппаратов и уровень комфорта
- Длительность использования слуховых аппаратов
- Помогли ли пользователю слуховые аппараты.
Инструкция
- При ответе "да" на все вопросы. Пользователь получает все преимущества. Назначьте повторную консультацию в целях последующего сопровождения через два года, с тем чтобы провести проверку здоровья ушей и проверку слуха.
- При ответе "нет" на любой из вопросов Пользователь не получает всех возможных преимуществ. Сверьтесь с примечаниями и таблицей по решению проблем.
- Если решить проблему не удалось Обсудите это со своим наставником и при необходимости направьте пользователя к специалисту по здоровью слуха и уха.
Вопрос
Помните ли вы Делроя?
Делрою 79 лет. После проверки слуха ему подобрали слуховые аппараты.
Делрой пришел на консультацию в рамках последующего сопровождения раз в два года. Проверив здоровье ушей Делроя, вы пришли к выводу, что они здоровы. Вы провели повторную проверку слуха, которая показала на правом и левом ухе ту же степень потери слуха, что и два года назад.
Делрой говорит, что пользуется слуховыми аппаратами по восемь часов в день и в целом доволен ими.
Какие действия вы предпримете?
Выберите один ответ.
Если вы выбрали ответ d, то вы правы!
Делрой – взрослый. Ему следует прийти на очную консультацию в целях последующего сопровождения через два года. Попросите Делроя обратиться в службу раньше этого срока, если у него возникнут какие бы то ни было трудности со слуховыми аппаратами.
Внимание
Если в ходе проверки слуха у пользователя были обнаружены значительные изменения слуха, обсудите это со своим наставником. Например, если степень потери слуха изменилась более чем на один уровень.
Проверка устройства
В ходе консультации в рамках последующего сопровождения раз в два года проверьте состояние устройств.
Используйте стетоклип и шесть звуков Линга, чтобы проверить работу каждого слухового аппарата:
- Если оба слуховых аппарата чистые и хорошо работают, никаких действий предпринимать не нужно.
- Если один или оба слуховых аппарата не работают, очистите их и замените все изношенные или поврежденные детали. Если это не помогло, обсудите это со своим наставником и при необходимости отправьте слуховой аппарат производителю.
Сверьтесь с таблицей по решению проблем, если пользователь сообщает о какие-либо проблемах в работе слухового аппарата.
Инструкция
Отметьте галочкой в Форме, чистые ли слуховые аппараты и работают ли они.