فحص صحّة الأذن
الجزء الثالث من فحص صحة الأذن ببرنامج التدريب على المنتجات المساعِدة هو التحقُّق من سلامة الأذن.
من المهم التحقُّق من سلامة أذن الشخص قبل إجراء اختبار السمع لتقييم مدى إمكانيّة استفادة الشخص من المنتجات السمعيّة المساعِدة.
فحص الأذن من الخارج
إرشادات
تَحَقَّق: هل تبدو كلتا الأذنين سليمتين؟
ابدأ بالنظر عن كثب إلى أذن الشخص من الخارج باستخدام ضوء منظار الأذن.
انظر إلى الجزء الأمامي والخلفي لصوان الأذن على كل جانب. تَحَقَّق من:
- علامات الإصابة أو الالتهاب
- ظهور قناة الأذن.
سؤال
انظر إلى صوان أذن هذا الشخص.
1- ما الإجراء الذي ستتخذه بعد النظر إلى أذنه؟
حدِّد إجابة واحدة.
أوقف فحص صحة الأذن. قناة الأذن غير موجودة لدى هذا الشخص، ولديه احتياجات أكثر تعقيداً. بعد الحصول على إذن منه قم بالإحالة إلى مركز محلي مختص بالأذن والسمع .
2- ما الذي ستفعله إذا رأيت علامات إصابة أو التهاب في صوان الأذن؟
حدِّد إجابة واحدة.
أوقف فحص صحة الأذن. أذن هذا الشخص ليست سليمة. بعد الحصول على إذن منه قم بإحالته إلى مركز محلي مختص بالأذن والسمع لتلقّي العلاج. اطلب منه العودة لإجراء فحص صحة الأذن بعد العلاج.
فحص الأذن من الداخل
انظر عن كثب داخل كل أذن بمنظار الأذن.
إرشادات
تَحَقَّق من:
- وجود إفرازات أو التهاب في الأذن
- انسداد الأذن بشمع الأذن
- وجود جسم غريب في الأذن
- وجود ثقب/ثقوب في طبلة الأذن.
إفرازات الأذن (دم، صديد، سوائل)
في حالة وجود أي إفرازات، قم بمسحها قبل استخدام منظار الأذن.
- إذا كانت قناة أذن الشخص وطبلة أذنه تبدو سليمة، استمرّ في الفحص.
- في حالة عدم سلامة قناة أذن الشخص وطبلة أذنه، بعد الحصول على إذن منه قم بإحالته إلى أخصائي الأذن والسمع للعلاج، واطلب منه العودة لفحص صحة الأذن بعد تلقّيه العلاج.
سؤال
تعرّفوا على بن
يبلغ بن من العمر 64 عاماً، ويستمتع بمقابلة أصدقائه لتناول القهوة. أصيب مؤخراً بنزلة برد شديدة وحمى، ويعاني الآن من ألم وإفرازات في أذنه اليسرى.
وضِّح أنك ترغب في فحص أذن بن من الداخل.
1- ماذا ستفعل أولاً؟
حدِّد إجابة واحدة.
إجراء مسح جاف لأذنه إجابة صحيحة!
بن لديه إفرازات من الأذن. ومن المهم إجراء مسح جاف للإفرازات قبل النظر داخل أذنه بمنظار الأذن.
انظر إلى صورة ما تراه عبر منظار الأذن عند النظر داخل أذن بن اليسرى.
2- هل تبدو أذن بن اليسرى من الداخل سليمة؟
حدِّد إجابة واحدة.
"لا" إجابة صحيحة!
لا تبدو أذن بن اليسرى سليمة. طبلة الأذن حمراء ومنتفخة.
من المهم أيضاً فحص أذن بن اليمنى.
3- ما الإجراء الذي توصي به في حالة بن؟
حدِّد إجابتَين.
الاختياران "أ و "د" إجابة صحيحة!
سيستفيد بن من علاج التهاب أذنه. وبعد تلقّي العلاج، يجب أن يأتي لتكرار فحص صحة الأذن للتحقُّق من سلامة أذنه.
الاختياران "ب" و"ج" إجابة غير صحيحة!
يجب أن تكون كلتا الأذنين سليمتين للمضي قدماً في اختبار السمع لبحث مدى إمكانية استفادة بن من معين سمعي.
انسداد الأذن بشمع الأذن
إذا لم تتمكّن من رؤية طبلة الأذن بالكامل، قد يكون ذلك بسبب وجود شمع يحجب رؤيتها.
إذا كان هناك الكثير من الشمع، قم بإزالته بالغسل وتابع فحص الأذن.
إذا لم تتم إزالة الشمع عن طريق الغسل، بعد الحصول على إذن من الشخص، قم بما يلي ارجع إلى أخصائي الأذن والسمع.
انسداد الآذن بالشمع
سؤال
بعد إزالة شمع الأذن ماذا يجب أن تفعل لاحقاً؟
حدِّد إجابة واحدة.
الخيار "ب" إجابة صحيحة!
من المهم فحص أذن الشخص من الداخل لمعرفة ما إذا كانت قناة الأذن نظيفة وطبلة الأذن سليمة. إذا بدت أذنه سليمة، خطِّط لاختبار السمع.
الخياران "أ" و"ج" إجابة غير صحيحة.
لا يُجرى مسح جاف إلا في حالة وجود إفرازات من الأذن.
وجود جسم غريب في الأذن
إذا رأيت جسماً غريباً في أذن الشخص، قم بإزالته بغسل الأذن وتابع فحص الأذن.
إذا ظلّ الجسم موجوداً بعد غسل الأذن، بعد الحصول على إذن من الشخص راجع أخصائي الأذن والسمع.
جسم غريب في قناة الأذن
وجود ثقب/ثقوب في طبلة الأذن
في حالة وجود ثقب في طبلة أذن الشخص، فإنه يحتاج إلى الإحالة لأخصائي الأذن والسمع.
ثقوب في طبلة الأذن
سؤال
إذا واجهت صعوبة في رؤية طبلة الأذن، فماذا يمكنك أن تفعل؟
حدِّد إجابتَين.
الخياران "أ" و"ج" إجابة صحيحة!
يتسم ضوء منظار الأذن واتجاهه بالأهمية لرؤية ما بداخل أذن الشخص بوضوح.
الإجابة "ب" غير صحيحة.
لا يُستخدَم غسل الأذن لرؤية الأذن بشكل أوضح، بل يُستخدم لإزالة شمع الأذن والأجسام الغريبة.
سلامة/عدم اعتلال الأذن
إذا بدت كلتا الأذنين سليمتين، أوضِح للشخص أنه يمكنك التخطيط لإجراء اختبار السمع.
نشاط
انظر إلى صور الأذن اليسرى واليمنى وأكمل قسم فحص الأذن في نموذج الفحص.
الأذن اليسرى:
الأذن اليمنى:
1- هل تبدو كلتا الأذنيَن سليمتَين؟
حدِّد إجابة واحدة.
"لا" إجابة صحيحة!
الأذن اليسرى بها علامات التهاب، والأذن اليمنى سليمة.
2- ما هي الإجراءات التي ستتخذها؟
حدِّد إجابتَين.
الخياران "أ" و"ج" إجابة صحيحة!
قم بإحالة الشخص إلى أخصائي الأذن والسمع واطلب منه العودة لفحص صحة الأذن بعد تلقّي العلاج.
سؤال
1- انظر إلى صورة الأذن اليسرى من الداخل. ماذا ترى؟
حدِّد إجابة واحدة.
الاختيار "هـ " إجابة صحيحة !
الأذن اليسرى سليمة - لا توجد مشاكل في الأذن.
2- انظر إلى صورة الأذن اليمنى من الداخل. ماذا ترى؟
حدِّد إجابة واحدة.
الخيار "ب" إجابة صحيحة!
قناة الأذن اليمنى مسدودة بشمع الأذن.
3- ما هو الإجراء الذي ستتخذه لهذا الشخص؟
حدِّد إجابة واحدة.
الخيار "ب" إجابة صحيحة!
الأذن اليمنى مسدودة بشمع الأذن. تَأَكَّد من مأمونيّة غسل الأذن لإزالة شمع الأذن. وافحص الأذن بعد إزالته.
نشاط
جمع المعدات:
- منظار الأذن وعاكس بأحجام مختلفة
- مطهّر ومنديل ورقي لتنظيف العاكس
- كرسياّن.
تناوبوا على ممارسة:
- توضيح ما الذي ستفعله
- فحص أذن الشخص من الخارج على كل جانب
- الضغط برفق على الزنمة للتأكُّد من عدم الشعور بألم قبل فحص أذن الشخص من الداخل على كل جانب.
ملاحظت
- هل تمكَّنت من رؤية ما بداخل الأذن؟
- هل وجدت أي علامات لمشاكل صحية في الأذن؟