La tercera parte del programa de detección de problemas auditivos TAP consiste en un examen de la salud auditiva.
Es importante comprobar que el oído de una persona esté sano antes de realizar una prueba de la capacidad auditiva evaluar si dicha persona podría beneficiarse del uso de productos de apoyo auditivos.

Revisa la parte exterior de la oreja
Instrucciones
Comprueba: ¿Tienen buen aspecto ambas orejas?

Empieza por examinar detenidamente la parte externa de la oreja de la persona con la luz del otoscopio.
Observa la parte delantera y trasera del pabellón auricular de cada lado. Comprueba si:
- Signos de lesión o infección
- Presencia del conducto auditivo.
Pregunta
Fíjate en el pabellón auricular de esta persona.

1. ¿Qué harías después de examinarle la oreja?
Seleccione una de las respuestas.
Interrumpa la revisión de la salud auditiva. Esta persona no tiene conducto auditivo. Tiene necesidades más complejas. Con su permiso, derivar un profesional local especializado en oídos y audición.
2. ¿Qué harías si observaras signos de una oreja lesionada o infectada?
Seleccione una de las respuestas.
Interrumpa la revisión de la salud auditiva. El oído de esta persona no está sano. Con su permiso derivar un otorrinolaringólogo local para que le trate. Pídale que vuelva para someterse a un examen de salud auditiva tras el tratamiento.
Revisa el interior de la oreja
Mira detenidamente el interior de cada oído con un otoscopio.
Instrucciones
Comprueba si:
- Secreción o infección en el oído
- Oído taponado por cerumen
- Cuerpo extraño en el oído
- Perforación(es) en el tímpano.
Secreción del oído (sangre, pus, líquido)
Si hay alguna secreción, límpiala antes de utilizar el otoscopio.
- Si el conducto auditivo y el tímpano de la persona parecen estar sanos, continúe con la revisión.
- Si el conducto auditivo y el tímpano de la persona no están sanos, con su permiso, derivar un otorrinolaringólogo para que le trate. Pídale que vuelva para someterse a una revisión de la salud auditiva una vez que haya recibido el tratamiento.
Pregunta

Le presento a Ben.
Ben tiene 64 años. Le gusta quedar con sus amigos para tomar un café. Hace poco, Ben tuvo un fuerte resfriado y fiebre. Ahora tiene dolor y secreción en el oído izquierdo.
Le explicas a Ben que te gustaría examinarle el interior del oído.
1. ¿Qué harías primero?
Seleccione una de las respuestas.
¡Limpiarle la oreja con un paño seco es lo correcto!
Ben tiene secreción en el oído. Es importante limpiar la secreción con un paño seco antes de examinarle el oído con un otoscopio.
Mira la imagen de lo que se ve a través del otoscopio al examinar el interior del oído izquierdo de Ben.

2. ¿Se ve bien el interior de la oreja izquierda de Ben?
Seleccione una de las respuestas.
La respuesta "No" es la correcta.
La oreja izquierda de Ben no tiene buen aspecto. El tímpano está enrojecido y abultado.
También es importante examinar la oreja derecha de Ben.
3. ¿Qué le recomendarías a Ben que hiciera?
Seleccione dos respuestas.
¡Si has marcado las opciones a y d, has acertado!
A Ben le vendría bien recibir tratamiento para su infección de oído. Una vez finalizado el tratamiento, Ben debería acudir a una nueva revisión para comprobar que su oído está sano.
¡Las opciones b y c son incorrectas!
Ambos oídos deben estar sanos para poder realizar una prueba de la capacidad auditiva comprobar si Ben se beneficiaría del uso de un aparato auditivo.
Oído taponado por cerumen
Si no puedes ver bien el tímpano, puede que sea porque hay cerumen que te impide verlo.
Si hay mucho cerumen, retíralo con un enjuague y continúa con chequeo del oído.
Si el lavado no elimina el cerumen, con el permiso de la persona derivar un otorrinolaringólogo.

Pregunta
¿Qué se debe hacer después de eliminar el cerumen?
Seleccione una de las respuestas.
Si ha seleccionado la opción b, ¡es correcto!
Es importante examinar el interior del oído de la persona para comprobar que el conducto auditivo esté despejado y que el tímpano se encuentre en buen estado. Si el oído parece estar sano, programa una prueba de la capacidad auditiva.
Las respuestas a y c son incorrectas.
La limpieza en seco solo se realiza si la persona presenta secreción en el oído.
Cuerpo extraño en el oído
Si ves un cuerpo extraño en el oído de una persona, retíralo con un lavado de oído y continúa con chequeo del oído.
Si el objeto sigue ahí después de enjuagar el oído, con el permiso de la persona, derivar un otorrinolaringólogo.

Perforación(es) en el tímpano
Si una persona tiene un agujero en el tímpano, debe derivación un otorrinolaringólogo.

Pregunta
Si te cuesta ver el tímpano de la persona, ¿qué podrías hacer?
Seleccione dos respuestas.
Si ha seleccionado a y c, ¡ha acertado!
La luz y la orientación del otoscopio son importantes para ver con claridad el interior del oído del paciente.
La respuesta b es incorrecta.
El lavado de oídos no se utiliza para ver mejor el interior del oído, sino para eliminar el cerumen y los cuerpos extraños.
Sano/sin problemas de oído
Si ambos oídos parecen estar sanos, explícale a la persona que puedes programarle una prueba de la capacidad auditiva.
Actividad
Observa las imágenes de la oreja izquierda y la derecha de una persona y rellena la chequeo del oído del formulario de cribado.
Oído izquierdo:

Oído derecho:

1. ¿Tienen buen aspecto ambas orejas?
Seleccione una de las respuestas.
La respuesta "No" es la correcta.
El oído izquierdo presenta signos de infección. El oído derecho está sano.
2. ¿Qué medidas tomarías?
Seleccione dos respuestas.
Si ha seleccionado a y c, ¡ha acertado!
derivar persona a un especialista en otorrinolaringología y pedirle que vuelva para someterse a un examen de salud auditiva tras el tratamiento.

Pregunta
1. Mira la imagen del interior de la oreja izquierda de una persona. ¿Qué ves?
Seleccione una de las respuestas.

Si has elegido la opción e, ¡has acertado!
El oído izquierdo está sano; no tiene ningún problema.
2. Mira la imagen del interior del oído derecho de una persona. ¿Qué ves?
Seleccione una de las respuestas.

Si ha seleccionado la opción b, ¡es correcto!
El conducto auditivo derecho está obstruido por cerumen.
3. En el caso de esta persona, ¿qué medidas tomarías?
Seleccione una de las respuestas.
Si ha seleccionado la opción b, ¡es correcto!
El oído derecho de la persona está taponado por cerumen. Comprueba que sea seguro realizar un lavado del oído para eliminar el cerumen. Una vez eliminado, revisa el oído.

Actividad
Prepara el equipo:
- Otoscopio y espéculos de diferentes tamaños
- Desinfectante y pañuelos de papel para limpiar el espéculo
- Dos sillas.
Practiquen por turnos:
- Explica lo que vas a hacer
- Revisa la parte exterior de la oreja de la persona en cada lado
- Presione suavemente el trago para comprobar si hay dolor antes de examinar el interior de cada oído.
Reflexión
- ¿Pudiste ver el interior del oído de esa persona?
- ¿Has notado algún síntoma de problemas de salud en los oídos?