En Learning on TAP, la tercera parte de la exploración de la salud auditiva consiste en un chequeo.
Es importante verificar que los oídos de una persona estén sanos antes de hacer la prueba de la capacidad auditiva para evaluar si el uso de productos de apoyo para la audición le resultaría beneficioso.

Revise la parte exterior de la oreja
Instrucciones
Compruebe: ¿Las orejas tienen buen aspecto?

Comience por examinar con detenimiento la parte externa de la oreja de la persona con la luz del otoscopio.
Observe la parte de adelante y de atrás del pabellón auricular de cada oreja. Compruebe lo siguiente:
- Si hay signos de lesión o infección.
- Si el conducto auditivo está presente.
Pregunta
Observe el pabellón auricular de esta persona.

1. ¿Qué haría después de examinarle la oreja?
Seleccione una respuesta.
Detenga la exploración de la salud auditiva. Esta persona no tiene conducto auditivo, por lo que sus necesidades son más complejas. Con su permiso, derívela a un especialista del oído y la audición en un centro de la misma localidad.
2. ¿Qué haría si observara signos de lesión o infección en el pabellón auricular?
Seleccione una respuesta.
Detenga la exploración de la salud auditiva. El oído de esta persona no está sano. Con su permiso, derívela a un especialista del oído y la audición en un centro de la misma localidad para que le indiquen un tratamiento. Pídale que vuelva luego del tratamiento para hacer la exploración de la salud auditiva.
Revise el interior de la oreja
Mire con detenimiento adentro de cada oído con un otoscopio.
Instrucciones
Compruebe si hay lo siguiente:
- Secreciones o signos de infección en el oído
- Oído obstruido con cerumen
- Cuerpo extraño en el oído.
- Alguna perforación en el tímpano
Secreciones de oído (sangre, pus, líquido)
Si detecta alguna secreción, límpiela antes de utilizar el otoscopio.
- Si el conducto auditivo y el tímpano de la persona parecen estar sanos, continúe con la revisión.
- Si el conducto auditivo y el tímpano de la persona no están sanos, con su permiso, derive a la persona a un especialista del oído y la audición para su tratamiento. Pídale que vuelva luego del tratamiento para hacer una exploración de la salud auditiva.
Pregunta

Él es Ben.
Ben tiene 64 años. Le gusta juntarse con sus amigos para tomar un café. Hace poco, Ben tuvo un fuerte resfriado y fiebre. Ahora tiene dolor y secreción en el oído izquierdo.
Le explica a Ben que le gustaría examinarle el interior del oído.
1. ¿Qué haría primero?
Seleccione una respuesta.
¡Hacer una limpieza en seco es lo correcto!
Ben tiene secreciones de oído. Es importante limpiar la secreción con un paño seco antes de examinar el oído con un otoscopio.
Mire la imagen de lo que se ve a través del otoscopio al examinar el interior del oído izquierdo de Ben.

2. ¿El interior del oído izquierdo de Ben tiene buen aspecto?
Seleccione una respuesta.
La respuesta “No” es la correcta.
El oído izquierdo de Ben no tiene buen aspecto. El tímpano está enrojecido y abultado.
También se debe examinar el oído derecho de Ben.
3. ¿Cuál sería el siguiente paso para Ben?
Seleccione dos respuestas.
¡Si ha seleccionado las opciones a y d, es correcto!
Ben debe tratarse la infección de oído. Una vez finalizado el tratamiento, deb acudir a una nueva exploración de la salud auditiva para comprobar que su oído está sano.
b and c are incorrect!
Ambos oídos deben estar sanos para poder realizar una prueba de la capacidad auditiva y evaluar si Ben se beneficiaría del uso de un aparato auditivo.
Oído obstruido con cerumen
Si no logra ver bien el tímpano, puede que sea porque haya cerumen que le tape la visión.
Si hay mucho cerumen, haga un lavado de oído para retirarlo y continúe el chequeo del oído.
Si el lavado no elimina el cerumen, con el permiso de la persona derívela a un especialista del oído y la audición.

Pregunta
¿Qué debe hacer después de eliminar el cerumen?
Seleccione una respuesta.
Si ha seleccionado la opción b, está en lo correcto.
Es importante revisar el interior del oído para verificar que el conducto auditivo esté despejado y que el tímpano esté en buenas condiciones. Si el oído parece estar sano, programe una prueba de la capacidad auditiva.
Las respuestas a y c son incorrectas.
La limpieza en seco solo se realiza si la persona tiene secreciones de oído.
Cuerpo extraño en el oído.
Si observa un cuerpo extraño en el oído de una persona, haga un lavado de oído para retirarlo y continúe con el chequeo de los oídos.
Si pese al lavado de oído el cuerpo extraño sigue ahí, con el permiso de la persona, derívela a un especialista del oído y la audición.

Tímpano perforado
Si una persona tiene un agujero en el tímpano, debe derivarla a un especialista del oído y la audición.

Pregunta
Si no puede ver el tímpano de la persona, ¿qué debe hacer?
Seleccione dos respuestas.
Si seleccionó a y c, respondió correctamente.
La luz y la orientación del otoscopio son importantes para ver con claridad el interior del oído de la persona.
La respuesta b es incorrecta.
El fin del lavado de oídos no es ver mejor el interior del oído, sino eliminar el cerumen y los cuerpos extraños.
Oído sano o sin problemas
Si ambos oídos parecen sanos, dígale a la persona que puede programar una prueba de la capacidad auditiva.
Actividad
Observe las imágenes de la oreja izquierda y la derecha de una persona y complete el formulario de exploración del oído del formulario de cribado.
Oreja izquierda:

Oreja derecha:

1. ¿Las orejas tienen buen aspecto?
Seleccione una respuesta.
La respuesta “No” es la correcta.
La oreja izquierda presenta signos de infección. La derecha está sana.
2. ¿Qué medidas tomaría?
Seleccione dos respuestas.
Si seleccionó a y c, respondió correctamente.
Derive a la persona a un especialista del oído y la audición y programe una nueva cita para una exploración de la salud auditiva luego del tratamiento.

Pregunta
1. Observe la imagen del interior del oído izquierdo de una persona. ¿Qué observa?
Seleccione una respuesta.

Si ha seleccionado la opción e, ¡es correcto!
El oído izquierdo está sano; no tiene ningún problema.
2. Look at the picture of the inside of a person’s right ear. What do you see?
Seleccione una respuesta.

Si ha seleccionado la opción b, está en lo correcto.
The right ear canal is blocked with ear wax.
3. En el caso de esta persona, ¿qué medidas tomaría?
Seleccione una respuesta.
Si ha seleccionado la opción b, está en lo correcto.
El oído derecho de la persona está obstruido con cerumen. Compruebe que sea seguro hacer un lavado del oído para eliminarlo. Una vez eliminado, revise el oído.

Actividad
Prepare el equipo:
- Otoscopio y espéculos de diferentes tamaños.
- Desinfectante y pañuelos de papel para limpiar el espéculo.
- Dos sillas.
Practiquen por turnos:
- Explique el procedimiento.
- Revise la parte exterior de ambas orejas de la persona.
- Antes de examinar el interior de cada oído, presione el trago con suavidad para comprobar si la persona tiene dolor.
Reflexión
- ¿Pudo ver el interior del oído de la persona?
- ¿Notó algún signo de problemas de salud en los oídos?