En los siguientes temas se explica en detalle cómo completar la evaluación para una bota rígida extraíble.
Información sobre la derivación
Transcriba la información del formulario de derivación al formulario de evaluación.
Si la información no está completa o tiene dudas acerca de la derivación, póngase en contacto con la persona que realizó la derivación.
Datos de la persona
Transcriba la información del formulario de derivación al formulario de evaluación.
Compruebe con la persona que la información es correcta.
Evaluación de la salud y la movilidad
Antes de proveer una bota rígida extraíble, compruebe siempre si la persona tiene algún problema de movilidad o riesgo de salud que pueda requerir una evaluación adicional o una derivación.
Instrucciones para cargar peso
Pregunta
Mire el formulario de derivación de Wei.
¿Qué carga de peso se indica en la derivación a Wei?
Si ha seleccionado la opción "b", ha acertado.
La persona que hace la derivación marcó la opción de carga parcial de peso en el formulario de derivación.
Si una persona no puede cargar peso o puede hacerlo de forma parcial, deberá utilizar un producto de apoyo para caminar para hacerlo de forma segura.
Para seleccionar un producto de apoyo para caminar adecuado, complete la evaluación sobre productos de apoyo para caminar .
Consulte el módulo de productos de apoyo para caminar para repasar cómo evaluar un producto de apoyo para caminar.
Sin carga de peso
Carga parcial de peso
Pregunta
¿Qué plan tiene para que Wei pueda utilizar la bota rígida extraíble con una carga parcial de peso de forma segura?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Si ha seleccionado la opción "b", ha acertado.
Wei no puede cargar todo su peso en la pierna que tiene la bota rígida extraíble, por lo que necesitará un producto de apoyo para caminar para sostenerla.
Las respuestas "a" y "c" no son correctas.
Será más fácil y seguro para Wei utilizar un producto de apoyo para caminar además de la bota. Si Wei salta sin apoyarse en otro producto de apoyo para caminar, es más probable que se caiga. No se recomienda saltar.
Wei no puede caminar como lo hace de forma habitual ya que no puede cargar todo su peso en la bota rígida extraíble.
Si una persona puede cargar todo su peso y no corre riesgo de caídas, no es necesario agregar otro producto de apoyo para caminar.
Riesgo de caídas
Pregunte: ¿Tiene miedo de caerse o se ha caído más de una vez en el último año?
Si una persona corre riesgo de caerse, puede necesitar:
- Un producto de apoyo para caminar que le proporcione más soporte
- Enseñarle más a fondo y brindarle más soporte para que camine de forma segura.
Para algunas personas, la silla de ruedas será la opción más segura para desplazarse mientras deban utilizar una bota rígida extraíble.
Si la persona necesita más ayuda con la movilidad, puede ser útil derivarla a un fisioterapeuta.
Evalúe la posibilidad de derivar a la persona a un servicio de rehabilitación si le preocupa su riesgo de caídas.
Pregunta
Sofía tiene 68 años y hace poco ha tenido caídas en su casa. Tras la evaluación, Sofía recibió un andador de cuatro ruedas para ayudarla a desplazarse. Ahora le gusta caminar a las tiendas.
Sin embargo, Sofía se cayó de nuevo al ir al baño por la noche y se lastimó el tobillo. En el hospital le dicen que se lo fracturó. La fractura de Sofía es estable, por lo que la han derivado para colocarle una bota rígida extraíble.
1. ¿Sofía se cayó más de una vez en el último año?
Si seleccionó "Sí", está en lo cierto.
Sofía tiene riesgo de caídas. Ha tenido varias caídas en su casa y hace poco se volvió a caer al ir al baño por la noche.
2. ¿De que posibles acciones hablaría con Sofía?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Las opciones "a" y "b" son las correctas.
La respuesta "c" no es correcta.
La bota rígida extraíble dificulta el equilibrio de la persona.
Problemas para inclinarse hacia adelante
Pregunte: ¿Le cuesta inclinarse hacia adelante para tocarse el pie?
Algunas personas no pueden alcanzar sus pies para ponerse o quitarse la bota rígida extraíble.
Si tienen alguna dificultad para hacerlo, pueden necesitar la ayuda de un familiar o la persona a cargo de sus cuidados.
Si les cuesta mucho inclinarse hacia adelante, es posible que también tengan problemas con el equilibrio y corran el riesgo de caerse.
Problemas de visión, de memoria o para las tareas de cuidado personal
Pregunte: ¿Tiene problemas de visión, de memoria o para hacer las tareas de cuidado personal?
Si una persona tiene dificultades para ver, para recordar cosas o para hacer las tareas de cuidado personal, puede necesitar ayuda de un familiar o una persona a cargo de los cuidados para utilizar la bota rígida extraíble de forma segura.
Considere también si la exploración, la evaluación o la derivación es necesaria para otros productos de apoyo.
Pregunta
¿Recuerda a Sofía?
Sofía ha sido derivada para determinar si se beneficiaría de una bota rígida extraíble tras una caída en la que se rompió un hueso del tobillo.
Durante la entrevista de evaluación, Sofía explica que no le resulta fácil inclinarse hacia adelante para alcanzar los pies.
1. ¿Cree que Sofía necesita ayuda para ponerse y quitarse la bota rígida extraíble?
Si seleccionó "Sí", está en lo cierto.
Sofía mencionó tener dificultad al inclinarse para tocarse los dedos de los pies. Una persona con esta dificultad necesitará ayuda de un familiar o de una persona a cargo de los cuidados para ponerse y quitarse la bota rígida extraíble.
2. ¿Sofía tiene problemas de visión, de memoria o para las tareas de cuidado personal?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Las opciones "a" y "b" son las correctas.
Sofía mencionó que no puede ver tan bien como antes. Esto puede dificultar el ajuste de las correas de la bota y examinar la piel del pie en busca de signos de roce.
Sofía también describe dificultades para vestirse y asearse. Podría beneficiarse de otros productos de apoyo para la visión y para el cuidado personal.
La respuesta "c" no es correcta.
Sofía y su hijo no mencionaron ninguna dificultad para razonar o recordar.
Una persona con problemas de memoria y razonamiento puede necesitar ayuda para saber cuándo es seguro quitarse la bota y recordar cuándo debe ponérsela.
Hinchazón
Pregunte: ¿Tiene las piernas o los pies hinchados?
Si la persona tiene hinchazón, debe verificar el ajuste de la bota rígida extraíble con regularidad.
Si el pie o el tobillo de la persona cambia de tamaño a lo largo del día, es posible que la bota no siempre se ajuste con comodidad, por lo que ajustar las correas será de ayuda.
Incluir en la planificación la enseñanza del ajuste de la bota rígida extraíble.
¿Recuerda a Wei?
Cuando Wei se lesionó por primera vez, tenía el tobillo muy hinchado. La bota rígida extraíble se ajustó al tamaño correcto.
Al cabo de unos días, la hinchazón había bajado y la bota quedaba floja. Wei volvió a ajustar las correas para ajustar bien la bota.
Erupciones o problemas cutáneos
Pregunta: ¿Tiene erupciones o problemas de piel?
A veces, cuando la piel está cubierta por una bota, puede empeorar las erupciones u otros problemas cutáneos.
Las revisiones periódicas de la piel son importantes.
Debate
¿Se le ocurre algún problema cutáneo común que pueda empeorar con el uso de una bota rígida extraíble?
Sensaciones inusuales en los pies o en los dedos de los pies
Pregunte: ¿Tiene alguna sensación inusual en los pies o en los dedos de los pies?
Algunas personas pueden tener sensaciones inusuales en las piernas, los pies o los dedos de los pies. Es posible que no sientan roces en la piel ni dolor.
Es importante examinar la pierna y el pie con regularidad en busca de heridas o zonas de la piel que hayan cambiado de color.
La persona también puede necesitar un seguimiento más frecuente para detectar problemas cutáneos.
En la Lección 3 aprenderá más sobre la exploración periódica de la piel.
Pregunta
¿Recuerda a Mario?
Mario utiliza una bota rígida extraíble mientras se cura de su lesión de tobillo. Tiene diabetes y problemas de sensibilidad en los pies y a veces le salen sarpullidos en las piernas cuando tiene calor.
¿Qué medidas recomendaría para Mario?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Si ha seleccionado las opciones "b" y "c", ha acertado.
Es muy importante que Mario se revise el pie y la pierna porque puede que no sienta si hay algún problema.
La respuesta "a" no es correcta.
La bota rígida extraíble podría causar un problema en el pie o la pierna si no se coloca correctamente.
En la cuarta lección aprenderá más sobre el seguimiento.
Comprobación del calzado
Observe: ¿El calzado de la persona es adecuado?
Las botas rígidas extraíbles tienen una suela gruesa.
Utilizar zapatos adecuados con suela gruesa en el otro pie ayudará a la persona a sentirse equilibrada al caminar.
Un zapato adecuado también protegerá el otro pie de la persona de posibles lesiones.
Compruebe sus conocimientos acerca del calzado protector adecuado respondiendo a la siguiente pregunta.
Pregunta
Este es el tipo de zapato que suele usar Mario.
¿Es adecuado el zapato de Mario?
Si seleccionó "no", está en lo cierto.
El zapato de Mario no es adecuado ya que no tiene un apoyo firme para el pie, lo que aumenta el riesgo de caídas. Este zapato no protegerá su pie de lesiones.
Mario necesita utilizar calzado protector adecuado para que sea seguro utilizar la bota rígida extraíble. Corre más riesgo de lesionarse porque tiene sensibilidad reducida en los pies.
Mario debería recibir asesoramiento sobre calzado protector adecuado.
Si no respondió bien la pregunta, o no tenía certeza de la respuesta, repase el tema Enseñanza del módulo de productos de apoyo para la movilidad de la capacitación.