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Instrução

Neste tópico, aprenderá a efetuar um exame de saúde auditiva.

Preparar

  • Lavar e secar sempre as mãos (com sabão ou gel desinfetante) antes e depois de cada controlo de saúde auditiva
  • Lembre à criança que vai estar a olhar para os seus ouvidos com uma lanterna (otoscópio).

Utilizar um otoscópio e um espéculo para o exame de saúde do ouvido.

  • Verificar se a luz do otoscópio está a funcionar
  • Selecionar um tamanho de espéculo que se adapte confortavelmente ao ouvido da criança
  • Limpar o espéculo com algodão e desinfetante antes e depois de cada exame de saúde auditiva
  • Colocar o espéculo no otoscópio.

Pergunta

Que tamanho de espéculo deve ser utilizado para examinar o interior do ouvido de uma pessoa?

Selecionar um.




Se seleccionou d, está correto!

Os canais auditivos de pessoas diferentes têm tamanhos diferentes. Escolha sempre o maior que se adapte confortavelmente ao canal auditivo da pessoa.

Rastreio de saúde auditiva

Secção do formulário Screen relativa ao exame de saúde dos ouvidos.

Fora da orelha

Instrução

Verificar se o exterior do ouvido está saudável utilizando um otoscópio.

O examinador está a observar o ouvido externo de frente, utilizando a lanterna do otoscópio.

  • Sente-se ou incline-se e utilize a luz do otoscópio para ver melhor o exterior de cada ouvido
  • Verificar por trás e pela frente para procurar sinais de problemas de saúde dos ouvidos
  • Registar os resultados no formulário do ecrã.

Resultados:

  • Se ambas as orelhas parecerem saudáveis, selecione Sim
  • Se uma ou ambas as orelhas não parecerem saudáveis, selecionar Não e registar a razão.

Ambos os ouvidos têm de estar saudáveis para registar um resultado Pass. Se um ou mais ouvidos não estiverem saudáveis Consultar.

Dica

Se a criança tiver dificuldade em manter a cabeça imóvel, outro adulto pode segurar-lhe suavemente a cabeça durante o exame de saúde auditiva.

Pressionar o trago

Instrução

Pressionar suavemente o tragus para verificar se a criança sente dor.

O dedo pressiona o tragus na parte da frente da orelha (pavilhão auricular).

Se a criança tiver dor quando se pressiona o tragus em qualquer uma das orelhas, isso pode ser um sinal de infeção do ouvido.

Registar os resultados no formulário do ecrã.

Resultados:

  • Se Não para ambos os ouvidos Passar
  • Se Sim a qualquer Parar o ecrã de saúde auditiva e Referir.

Dentro da orelha

Instrução

Verificar se o canal auditivo e o tímpano da criança estão saudáveis utilizando um otoscópio.

Preparar a orelha

Com a mão que não está a segurar o otoscópio, puxe suavemente a parte de trás da orelha para trás. Desta forma, é mais fácil ver o interior do canal auditivo da criança.

Uma pessoa que faz o rastreio segura o pavilhão auricular de uma criança entre o polegar e os dedos. Puxa-o suavemente para trás. A sua outra mão segura um otoscópio.

Segurar o otoscópio

Segure o otoscópio com a mão direita, se estiver a examinar o ouvido direito da criança, e com a mão esquerda, se estiver a examinar o ouvido esquerdo da criança.

Segurar o otoscópio como se fosse uma caneta.

Dica

Apoie o dedo mindinho na bochecha da criança para manter o otoscópio estável.

O técnico de rastreio puxa suavemente o pavilhão auricular da criança para trás com a mão esquerda. Segura um otoscópio com a mão direita e encosta o dedo mindinho à bochecha da criança. O espéculo é posicionado no interior do canal auditivo da criança.

Introduzir o espéculo

Não introduzir o espéculo demasiado profundamente no canal auditivo. Idealmente, não deve ser necessário inserir mais de metade do comprimento do espéculo.

A dor pode ser causada por uma orientação incorrecta do espéculo ou por uma inserção demasiado profunda. A dor também pode ser causada por uma infeção do ouvido externo.

Aviso

Introduzir sempre o otoscópio com cuidado para não causar dor ou danos. Se a criança sentir dor, interromper o exame de saúde auditiva.

Consultar um profissional de saúde auditiva.

Canal auditivo

Ver o interior do canal auditivo da criança com o otoscópio.

Se ambas as orelhas parecerem saudáveis, assinale Sim.

Se uma ou ambas as orelhas não forem saudáveis e apresentarem sinais de uma ou mais das seguintes situações, assinalar Não:

  • Dor
  • Inchaço
  • Vermelhidão
  • Descarga
  • Orelha obstruída (cera do ouvido ou corpo estranho).

Resultados:

  • Se sim para ambos os ouvidos Passar o formulário de registo
  • Em caso negativo para um ou ambos os ouvidos Referir e assinalar o motivo.

Atividade

Veja as imagens abaixo. O canal auditivo parece saudável?

O interior do ouvido de uma pessoa mostrando o canal auditivo e o tímpano. O canal auditivo está vermelho e inchado.


Não está correto!

O canal auditivo está vermelho e inchado.

O interior do ouvido de uma pessoa. Não está bloqueado. O canal auditivo tem uma cor pálida, sem inchaço ou secreção.


Sim, está correto!

Não há sinais de inchaço, vermelhidão ou secreção. O ouvido não está obstruído (cera ou corpo estranho).

Tímpano

Verificar o tímpano com o otoscópio para ver se ambos os tímpanos parecem saudáveis.

Se não conseguir ver o tímpano, pode ser devido a:

  • Estar bloqueado ou
  • O otoscópio não está posicionado corretamente.

Ajustar suavemente a posição do otoscópio para ver se isso ajuda.

  • Se ambos os tímpanos parecerem saudáveis, assinale Sim
  • Se um ou ambos os tímpanos não estiverem saudáveis, assinale Não e registar o motivo:
    • Impossibilidade de ver o tímpano
    • Inchaço e/ou vermelhidão no tímpano
    • Furos (perfurações).

Resultados:

  • Se sim para ambos os ouvidos Passar o formulário de registo
  • Em caso negativo para um ou ambos os ouvidos Referir e assinalar o motivo.

Atividade

Veja a imagem abaixo:

O interior do ouvido de uma pessoa. O canal auditivo está vermelho e quase totalmente bloqueado pelo inchaço.

Consegues ver o tímpano?


Não está correto!

O canal auditivo está inchado e a bloquear a visão do tímpano. Não é possível ver o tímpano.

Lembras-te do Do Yoon?

Durante o exame de saúde auditiva de Do Yoon, o examinador verificou que a cera estava a bloquear o canal auditivo do seu ouvido esquerdo.

O examinador encaminhou-o para um otorrinolaringologista local para que a cera fosse removida.

Do Yoon foi novamente examinada um mês mais tarde e obteve um resultado positivo em ambos os ouvidos.

Instrução

Veja o vídeo de um exame de saúde auditiva.

Pergunta

Organize as etapas de um exame de saúde auditiva na ordem correta, numerando-as de 1 a 4.

Os passos corretos são:

  1. Preparar o otoscópio e selecionar o tamanho adequado do espéculo
  2. Verificar o exterior do ouvido utilizando o otoscópio
  3. Segurar a orelha corretamente para olhar para o interior da orelha
  4. Verificar o canal auditivo e o tímpano

Não se esqueça de repetir nos dois lados!

Atividade

Praticar a realização de um exame de saúde auditiva.

Instrução

Se não for possível completar qualquer parte do rastreio da audição ou da saúde auditiva com uma criança, discutir a necessidade de referenciar com os pais.

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Rastreio de saúde auditiva
Lição: 4 de 5
Tópico: 3 de 4