Континенция означает способность добровольно контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника в социально приемлемом месте. Это также можно описать как успешное посещение туалета.
Недержание - это когда человек не в состоянии контролировать свой мочевой пузырь или кишечник. Это также может быть описано как протекание, подтекание или "случай".
Вопрос
Проверьте свои знания о удержании и недержании мочи с помощью этого короткого теста.
1. Как часто люди опорожняют свой мочевой пузырь каждый день?
В среднем 6-8 раз в день.
2. Как часто люди опорожняют свой кишечник каждый день?
Большинство людей опорожняют свой кишечник в одно и то же время суток и с регулярной частотой. Это может быть от 3 раз в день, до 3 раз в неделю.
3. Многие люди в какой-то момент своей жизни сталкиваются с недержанием мочи.
Правда: Недержание мочи это распространенное явление. Примерно 20% женщин и 10% мужчин страдают недержанием мочи.
4. Недержание мочи является проблемой только для детей или пожилых людей.
Ложь: С недержанием мочи могут столкнуться женщины, мужчины, девочки и мальчики в любом возрасте.
5. Недержание мочевого пузыря встречается чаще, чем недержанием кишечника.
Правда: Недержание мочевого пузыря встречается чаще, чем недержание кишечника.
6. Что из перечисленного ниже может вызвать недержание?
Если вы отметили все поля выше, вы правы.
Существует множество различных причин, по которым люди могут страдать недержанием. В приведённом выше списке указаны лишь некоторые из них.
Успешное посещение туалета (полное удержание мочи) включает в себя три основных этапа:
- Первый шаг: Определить (по сигналам тела) время когда нужно идти в туалет
- Второй шаг: Удерживать, пока не наступит подходящее время, для опорожнения
- Третий шаг: Полностью опорожнять мочевой пузырь или кишечник, когда человек в нужном месте и готов к этому.
Вопрос
1. Какие "сигналы организма" говорят о том, что пора сходить в туалет?
- Ощущение давления на мочевой пузырь или кишечник, которое усиливается при задержке посещения туалета
- Ощущение боли в животе может быть признаком необходимости опорожнения кишечника.
2. Что может помешать человеку вовремя ходит в туалет?
- Не распознавание или игнорирование сигналов тела
- Сосредоточённость на чём-то другом и "слишком позднее" посещение туалета
- Физические трудности с посещением туалета
- Препятствия, преграждающие путь в туалет.
3. Является ли проблемой, если кто-то не может полностью опорожнить свой мочевой пузырь каждый раз, когда он ходит в туалет?
Да, неполное опорожнение - это проблема для мочевого пузыря. Это способствует размножению бактерий (микробов), вызывающих инфекцию мочи, а также повышает риск образования камней в мочевом пузыре (небольших минеральных комочков). Камни в мочевом пузыре могут блокировать отток мочи, что очень опасно.
4. Является ли проблемой, если кто-то не опорожняет кишечник регулярно?
Да, нерегулярное опорожнение кишечника или напряженное прохождение твёрдых, сухих фекалий называется запором. Это проблема, потому что она вызывает дискомфорт и может привести к недержанию кала. Запор также может раздражать мочевой пузырь и вызывать недержание мочи.
Недержание может быть связано с одним или каждым из описанных выше этапов.
Вопрос
Какие шаги испытывает каждый из следующих людей?

Знакомство с Лучаной
Лучиана живёт со своим мужем Хосе. Лучиана испытывает трудности с запоминанием и планированием действий. Она не распознаёт сигналы тела, которые говорят ей, что пора идти в туалет, и она часто сталкивается с недержанием кишечника и мочевого пузыря.
С какими шагами у Лучианы проблемы?
У Лучианы проблемы с первым шагом.

Помните Дэвида?
Дэвид - пожилой слабый мужчина, который ходит с помощью ходунков. Дэвид знает, когда ему нужно в туалет, однако ему трудно ждать. Его физические трудности также осложняют ситуацию, так как ему требуется больше времени, чтобы дойти до туалета. У него было несколько недержании мочевого пузыря, и теперь он нервничает перед выходом на улицу.
С какими шагами у Дэвида проблемы?
Дэвиду сложно выполнить второй шаг.

Помните Пётра?
У Пётра травма спинного мозга. Он не может чувствовать и двигать ногами ниже пояса. Он также не может контролировать свой мочевой пузырь и кишечник.
С каким шагом/шагами у Пётра возникли трудности?
Пётр испытывает трудности с первым, вторым и третим шагом. Из-за повреждения спинного мозга он не может чувствовать сигналы тела, добровольно контролировать или опорожнять мочевой пузырь и кишечник.

Познакомьтесь с Габриэлом
Габриэлю семь лет, он живет с мамой и братом. Он часами играет со своими игрушечными машинками и не любит, когда его прерывают. Габриэлю трудно говорить. Когда Габриэлю нужно в туалет, он становится беспокойным и дёргает себя за одежду. Его мать распознает эти признаки и знает, что ему нужно в туалет. Однако ей трудно заставить его сидеть в туалете достаточно долго, чтобы опорожнить кишечник. С ним довольно часто происходят случаи с кишечником.
С какими шагами у Габриэля проблемы?
Хотя Габриэль распознаёт сигналы тела (первый шаг), у него проблема с третим шагом: быть в нужном месте в нужное время и готовым опорожнить кишечник.
Люди сталкиваются с недержанием по-разному.
Вопрос
Читайте ниже об опыте недержания Марины, Сакуры и Дембе. Затем ответьте на вопросы.

Знакомство с Мариной
Марине 52 года. После рождения второго ребёнка 25 лет назад у неё периодически происходит непроизвольное мочеиспускание при кашле или физической нагрузке.
В последние шесть месяцев Марина заметила, что ей приходится спешить, чтобы успеть сходить в туалет. У неё регулярно происходит непроизвольное мочеиспускание, потому что она не может удержать.
Марина просыпается по ночам, чтобы сходить в туалет, и не всегда может удержаться до туалета.
1. Какие виды недержания испытывает Марина?
Правильно только моча.
2. Как часто происходит непроизвольное мочеиспускание?
Правильно - регулярно. Марина регулярно сталкивается с недержанием, когда не может вовремя добраться до туалета. Недержание происходить, когда она кашляет или делает упражнения.
3. Когда происходит недержание?
Оба - правильный ответ. Марина сталкивается недержанием мочи днём и ночью.

Познакомьтесь с Сакурой
Сакуре 11 лет, она живёт со своей семьей. Сакура страдает церебральным параличом, ей трудно контролировать свои движения и общаться. У Сакуры часто происходит недержание мочи и иногда недержание кала после завтрака.
1. Какие виды недержания происходит с Сакурой?
Правильный ответ - оба.
2. Как часто происходит непроизвольное мочеиспускание?
Иногда и регулярно - оба варианта верны. С Сакурой происходит недержание мочи регулярно, а недержание кала - время от времени.
3. Когда происходит недержание?
Правильным ответом может быть только день или оба варианта. У Сакуры может быть недаржание мочи ночью. Днём у Сакуры бывает недержание фекалий. Если вы зададите больше вопросов, это поможет прояснить ситуацию.

Познакомьтесь это Дембе
Дембе 13 лет, и он любит играть в футбол со своими друзьями. Его команда участвует в финале местной лиги, но до матча ещё далеко, и им придётся остаться на ночь. Дембе очень расстроен, потому что он решил не играть. Он не хочет, чтобы его друзья знали, что он никогда не спал нигде, кроме собственного дома, потому что он иногда мочится в постель и никогда не знает, когда это случится.
1. Какой тип недержания у Дембе?
Правильно только моча.
2. Как часто происходит непроизвольное мочеиспускание?
Время от времени - это правильно. Дембе испытывает недержание время от времени каждую неделю.
3. Когда происходит недержание?
Только ночью - это правильно.
Любой человек, страдающий недержанием, должен обратиться к врачу, который сможет оценить причину и помочь составить план лечения и/или управления недержания.
Существует множество способов, с помощью которых врач может помочь людям любого возраста восстановить контроль над мочевым пузырём или кишечником. Направление к специалисту - всегда хорошая идея.
Размышление
К какому врачу в вашем районе вы бы направили человека с недержанием?

Марину беспокоит недержание. Она беспокоится, что не успеет вовремя добраться до туалета, когда выходит из дома, и перестала ходить на занятие физкультуры. Её направили на оценку недержания.
Врач успокаивает Марину, что эта проблема часто возникает у женщин, но её можно вылечить.
Они научат её укреплять мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, и переучивать мочевой пузырь, чтобы избежать необходимости спешить в туалет.
Они согласились, что некоторые впитывающие материалы будут полезны пока не начнут действовать рекомендации и лечение, чтобы она могла выходить на улицу, не опасаясь недержания.
Марина очень довольна.
Вопрос

Знакомство с Лолой
Лоле 30 лет, и у неё проблемы с посещением туалета. Она не чувствует, когда ей нужно сходить. Она начала случайно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Эти проблемы начались неделю назад. До этого у неё не было никаких проблем, и она была здорова.
Какие действия Вы должны предпринять?
С разрешения Лолы немедленно направьте её к врачу для проведения полной оценки. Возможно, у неё есть скрытая проблема со здоровьем.
Направление к врачу необходимо в срочном порядке любому человеку, у которого внезапно изменилась способность контролировать мочеиспускание или опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
Читайте далее, чтобы узнать о различных способах, с помощью которых люди могут получить помощь в организации ухода за собой.