Крісла колісні допомагають людям в пересуванні з одного місця до іншого, перебуваючи в сидячому положенні.
Усі крісла колісні мають деякі важливі характеристики.
Важливі особливості
Щоб бути безпечними та ефективними, все крісла колісні повинні:
- Бути міцними та довговічними
- Мати гладку поверхню, щоб запобігти пораненням
- Бути доступними в різних розмірах
- Мати гальма
- Мати регульовані по висоті підніжки і ремінець для литки або гомілковостопного суглоба
- Майте подушку
- Мати допустиме навантаження, щоб утримувати вагу користувача.


Особливості, які слід враховувати при надзвичайних ситуаціях
Щоб прискорити надання послуг, обирайте крісла колісні, що:
- Швидко збираються
- Прості в регулюванні та налаштуванні.
Крісла колісні для тимчасових користувачів можуть бути менш регульованими, ніж крісла колісні для довгострокового використання.
Поверхня в умовах надзвичайної ситуації часто може бути грубою або нерівною. Враховуйте крісла колісні, які виготовляються для використання на нерівній поверхні:
- Товсті шини
- Стійкі до проколів внутрішні камери
- Великі поворотні колеса
- Велика відстань між центрами заднього та поворотного колеса (колісна база).

Довга колісна база
Інші регульовані деталі
Рукоятка для штовхання:
- Використовується особою-асистентом
- Можна регулювати по висоті, але не повинни заважати асистентові під час руху.
Задні колеса, ободи та поворотні колеса:
- Використовується для приведення в рух крісло колісне
- Більші поворотні колеса допоможуть легше просуватися по нерівній поверхні.
Спинка і сидіння:
- Для підтримки належної посадки особи в кріслі колісному (обов'язково з подушкою)
- Різні розміри важливі для посадки людей різного зросту.
Підлокітник:
- Використовується для віджимання при вставанні
- Захищає одяг людини від бруду
- Може бути відкидним або знімним.

Спинки
Спинки можуть бути різної висоти:
- Більш висока спинка пропонує людині більше підтримки
- Низька спинка пропонує людині більше свободи в плечах, щоб легше рухатися вперед.

Познайомтеся з Марією
У Марії розсіяний склероз, який є станом, що вражає нерви головного та спинного мозку.
Їй важко сидіти без опори, тому вона використовує високу спинку.

Пам'ятаєте Пітера?
Пітер фізично підготовлений і активний, тому йому підходить низька спинка, яка дає йому свободу рухатися і ефективно рухати крісло.
Питання
Кому з наведених нижче осіб може підійти низька спинка?
Виберіть усі правильні варіанти.
Особа, яка:
Якщо ви обрали варіанти b, d та e, ви маєте рацію!
Фізично підготовлені та активні особи, які можуть добре сидіти без підтримки, отримсають користь від низького положення спинки, яке дає їм свободу в плечах для ефективного руху. Особи дуже низького зросту також можуть отримати користь від низького положення спинки.
a, c і f є неправильними варіантами.
Особи, які швидко втомлюються або відчувають труднощі з тим, щоб добре сидіти без підтримки, користуються додатковою підтримкою високої спинки. Дуже високі люди також можуть отримати користь від більш високого положення спинки.
Задні колеса
Деякі крісла колісні пропонують на вибір різні положення задніх коліс.
Безпечне положення заднього колеса робить крісло колісне більш стабільним при підйомі та спуску по схилах, але важчим для руху. Заднє колесо знаходиться далі назад щодо особи.
Активне положення заднього колеса робить крісло колісне менш стабільним для руху вгору і вниз по схилах, але легшим в русі. Заднє колесо знаходиться далі вперед щодо особи.

Безпечне положення заднього колеса

Активне положення заднього колеса
Питання
Хто з наведених нижче осіб може отримати користь від більш стабільного (безпечного) положення заднього колеса?
Виберіть усі правильні варіанти.
Особа, яка:
Якщо ви вибрали c, d, e і f, ви маєте рацію!
Особа може відчувати себе нестабільно, піднімаючись вгору або вниз по схилах, якщо у неї втрата кінцівок, або вона дуже високого зросту, відчуває різкі неконтрольовані рухи або відчуває занепокоєння з приводу руху крісла колісного.
a, b і g є неправильними варіантами.
Особи, які активні або можуть балансувати на задніх колесах, або дуже низького зросту, отримають користь від крісла колісного, що легше й активніше для руху.
Особливості щодо перенесення
Ми розглянули, як висота спинки та положення заднього колеса впливають на рух.
Давайте розглянемо уважніше особливості крісла колісного, важливі для перенесення.
Подивіться це відео про особу, яка пересідає з крісла колісного.
Питання
Які особливості найважливіше враховувати щодо перенесення?
Якщо ви вибрали c, g і j, ви маєте рацію!
Найважливішими особливостями, які слід враховувати, є підніжки, підлокітники та гальма.
Підніжки, підлокітники та гальма можуть бути перешкодами при перенесенні. Усунення їх зі шляху може полегшити перенесення. Гальма важливі для утримання крісла колісного в нерухомому та безпечному стані при перенесенні.
a, b, d, e, f, h, i і k є неправильними варіантами.
Обговорення
Подивіться на наявні крісла колісні. Чи є у них знімні або відкидні підніжки та / або підлокітники?
Особливості, що забезпечують сидіння вертикально
Виконайте цю вправу, щоб дізнатися більше про те, які особливості важливі для того, щоб людина сиділа у вертикальному та зручному положенні.
Вправа
У групах по черзі спробуйте посидіти в кріслі колісному, а тоді обговоріть найважливіші особливості, які дозволили вам комфортно сидіти вертикально.

Якщо ви вибрали b, d, e, f і g, ви маєте рацію!
Спинка, подушка і сидіння – основні деталі, що підтримують тіло людини та верхню частину ніг.
Підніжка та ремінець - основні деталі, що підтримують гомілку та стопи людини.
Ці особливості й деталі допомагають людині сидіти вертикально.
a, c, h, i, j та k є неправильними.
Труднощі щодо сидіння вертикально
Не всі можуть сидіти вертикально у звичайному кріслі колісному.
Деякі люди потребують додаткової підтримки у свому кріслі колісному або спеціального сидіння.
Це допомагає їм безпечно і комфортно сидіти.
Подушки
Кожне крісло колісне повинно мати подушку.
Два види подушок потрібні в надзвичайних ситуаціях:
- Комфортна подушка допомагає людині сидіти з більшим комфортом при використанні крісла колісного
- Подушка для розвантаження тиску забезпечує додаткове розвантаження тиску та захист для людини з ризиком розвитку пролежнів.

Інвалідний візок з комфортною подушкою

Інвалідний візок з подушкою для зняття тиску
Читайте далі, щоб дізнатися більше про пролежні.
Пролежні
Пролежні - це порушення цілісності шкірного покриву людини. Зазвичай це відбувається на ділянках шкіри, що покривають кістки, таких як спина, стегна або сідлові кістки.
Плями на шкірі людини - перша ознака пролежнів:
- Якщо у людини шкіра світлого кольору, то пляма буде червоного кольору.
- Якщо у людини шкіра темного кольору, мітка буде синьою/фіолетовою.

Перша стадія

Друга стадія

Третя стадія

Четверта стадія
Пролежні є поширеною проблемою для людей з втратою чутливості (відчуття) або труднощами переміщення та зміни положення.
Якщо у когось були пролежні раніше, то вони наражаються на ризик повторного виникнення пролежнів.
Обговорення
Пригадайте випадок відомої вам особи, яка мала пролежні. Якщо ви не знайомі з такою особою, то поспілкуйтеся з іншими та дізнайтеся, чи можуть вони навести такий випадок?
Чи було в тієї особи:
- Втрата чутливості (відчуття)?
- Труднощі з перенесенням або зміною положення тіла?
- Пролежні в минулому?
- Інша причина розвитку пролежнів?
Кожен, хто має ризик виникнення пролежнів, повинен мати подушку для розвантаження тиску.
Якщо в особи наявні пролежні, то її слід направити до фахівця сфери охорони здоров'я для обстеження рани.
Дізнайтеся більше про пролежні в модулі "Допоміжні засоби для мобільності TAP".
Друга подушка для розвантаження тиску
Якщо людина зазнає протікання сечового міхура або кишечника, її подушка може намокнути або забруднитися.
Пошкодження шкірного покриву можуть статися швидко та спричинити пролежні.
Друга подушка для розвантаження тиску може допомогти людині продовжувати використовувати своє крісло колісне під час прання та сушіння іншої подушки та чохла.

Якщо у людини виникають труднощі щодо протікань, її слід направити на оцінювання нетримання.
Дізнайтеся більше про догляд за шкірою в модулі "Абсорбуючі засоби TAP".
Додаткові функції
Опора для ніг
Опора для ніг - це опція, яку можна додати до крісла колісного, щоб підняти ногу людини та допомогти зменшити набряк після травми або операції.

Дошка для кукси
Дошка для культі - це опція, яку можна додати до крісло колісне , щоб підтримати людину з ампутацією нижче коліна після операції.
Кукса утримує коліно у витягнутому (прямому) положенні та допомагає запобігти напруженню м'язів на задній поверхні коліна. Це важливо для того, щоб у майбутньому добре ходити з протезом.

Сидіння з постуральною підтримкою
Людині може бути корисним сидіння з постуральною підтримкою, якщо їй потрібна додаткова підтримка, щоб сидіти вертикально.
Додаткова підтримка допомагає людині, яка має труднощі з сидінням вертикально, чотирма способами:
- Поліпшення рівноваги, постави та стабільності
- Підвищення комфорту
- Допомага в запобіганні пролежнів
- Уповільнення або запобігання проблем з поставою в майбутньому.
Крісло колісне з постуральною підтримкою повинно надаватися персоналом, який пройшов курс поглибленої підготовки.
Крісла колісні з постуральною підтримкою не включено до матеріалів TAP.


Важливо усвідомлювати, коли людині потрібна додаткова підтримка, щоб її можна було направити до фахівця.
Дізнайтеся про те, як визначити осіб, яким потрібна постуральна підтримка, на другому уроці.