En este tema aprenderá a verificar el ajuste del calzado terapéutico.
Verificación del ajuste
Pídale a la persona que se ponga el calzado terapéutico (o que se lo ponga la persona a cargo de sus cuidados). Ayúdele si fuera necesario, evitando que se formen pliegues en los calcetines.
Comprobación del ajuste estando la persona de pie
Compruebe la talla del calzado estando la persona de pie con calcetines:
- Profundidad: La persona puede mover los dedos de los pies con facilidad.
- Longitud: Debe quedar un espacio equivalente al ancho de un pulgar entre el dedo gordo y la punta de los zapatos.
- Talón:
- La parte posterior del zapato se ajusta al talón y al tobillo cómodamente.
- A la persona no se le sale el zapato por el talón.
- Anchura: No queda demasiado apretado ni demasiado flojo.
Vea este video para saber cómo se comprueba el ajuste del calzado terapéutico.
Si la anchura, la longitud, la profundidad o el talón del zapato no se ajustan bien, pruebe con otra talla o con otro estilo de calzado.
Si no encuentra la talla correcta, no provea ningún calzado a la persona y derívela a una clínica de podología.
Comprobación del ajuste después de caminar
Compruebe el ajuste y el confort tras 5 minutos de pie y caminando:
- Pregúntele a la persona si el calzado que lleva puesto le resulta cómodo.
- Recuerde que hay personas que no tienen sensibilidad en los pies. También tiene que examinar los pies de cerca.
- Quítele los zapatos y los calcetines y examine cada pie en busca de posibles signos de presión o roce.
Esta última comprobación sirve para asegurarse de que el calzado se ajuste correctamente y satisfaga las necesidades de la persona.
Comodidad y ajuste
El calzado terapéutico debe ajustarse bien en el momento de la prueba. A la persona le tiene que resultar cómodo. El calzado no debe hacerle daño a la persona.
Signos de presión y roce
La presión y el roce pueden manifestarse por los siguientes signos:
- Enrojecimiento
- Zonas oscurecidas
- Marcas profundas que dejan los calcetines
Controle cuánto tardan en desaparecer las marcas. Las marcas que desaparecen rápidamente puede que no causen ningún problema, pero las que siguen estando presentes al cabo de 10 minutos quizás indiquen que los zapatos son demasiado pequeños o no se ajustan bien.
Zonas de presión habituales
Entre los lugares del pie donde con más frecuencia se ejerce presión y se producen roces están:
- Las zonas óseas de los pies, como:
- la parte superior de los dedos;
- los laterales de los pies.
- La parte inferior de los dedos
- Las almohadillas de los pies
- El talón
Pregunta
Le presento a Josephina.
Josephina se está sometiendo a una evaluación para la provisión de calzado terapéutico.
Responda a las preguntas correspondientes a las siguientes situaciones.
Cuando Josephina camina con el calzado terapéutico, usted nota que se le salen los zapatos por el talón.
1. ¿Qué quiere decir esto?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Las opciones "a" y "b" son las correctas.
Compruebe que las tiras o correas ajustables estén bien apretadas (ni demasiado ni demasiado poco). Si se le siguen saliendo los zapatos, pruebe con otra talla.
La opción c es incorrecta.
Un zapato demasiado pequeño provocará lesiones, pero no se le saldrá el talón a la persona usuaria.
Josephina está cansada de probarse tantos pares de zapatos. Dice que los zapatos que usted ha seleccionado son cómodos y que no se moleste en comprobar el ajuste.
2. ¿Qué debería hacer usted?
Si ha seleccionado la opción "b", ha acertado.
Si usted no ajusta correctamente los zapatos, estos pueden causar lesiones a la persona y provocarle heridas en los pies.
Las respuestas a y c son incorrectas.
No es seguro proveer zapatos sin una correcta evaluación del ajuste.
Usted examina el mapa de pie de Josephina y observa que en el pasado tuvo una herida en la parte superior del segundo dedo del pie.
3. ¿De qué manera tiene esto en cuenta al realizar el ajuste del calzado?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Las opciones "a" y "b" son las correctas.
Evalúe siempre el espacio vertical (profundidad) que existe para los dedos específicamente de esa persona. Si le preocupa que no haya suficiente espacio para los dedos, una sandalia de punta abierta sería una buena opción.
La opción c es incorrecta.
Tras la cicatrización de la herida, la piel estará más débil y será más propensa a desarrollar otra herida en el pie.
Derivación
El calzado que no se ajusta bien puede provocar lesiones. Si a una persona no le puede proveer un calzado que le quede bien derívela a una clínica de podología.