Antes de empezar
Explíquele a la persona por qué es recomendable que utilice calzado terapéutico.
El calzado terapéutico puede tener un aspecto y un tacto extraños. Por ello, será más probable que la persona utilice este calzado si entiende perfectamente por qué es importante para ella.
Dedique el tiempo necesario a explicarle por qué se recomienda este calzado.
Evaluación para la provisión de calzado terapéutico
Una vez que haya confirmado que el calzado terapéutico resulta adecuado para la persona, tiene que dar los siguientes pasos:
- Comprobar si la persona tiene algún problema en los pies
- Medirle los pies a la persona
- Verificar la capacidad de la persona para ponerse y quitarse los zapatos y examinarse los pies a diario

Comprobar si la persona tiene algún problema en los pies
Compruebe si la persona tiene algún problema en los pies que pueda afectar al ajuste de un zapato terapéutico.

El calzado terapéutico lo pueden utilizar personas que tienen una forma del pie inusual o que tienen problemas en los pies. No obstante, compruebe que el zapato se ajuste bien y resulte cómodo.
Problemas en los pies que hay que detectar
Verificación: Observe los pies de la persona.

Examine los dos pies de cerca, para detectar la posible presencia de:
- Formas inusuales del pie o de los dedos
- Problemas de la piel o en las uñas
- Zonas enrojecidas
- Heridas en los pies ya curadas (cicatrices)
- Zonas donde los zapatos podrían causar algún roce
Todos estos factores pueden hacer que aumente el riesgo de que un zapato ejerza presión en el pie o cause roces. La presión o el roce pueden provocar molestias, dolor o heridas.

Vea este vídeo para aprender a examinar de cerca los pies de una persona.
Preguntar por problemas en los pies

Pregúntele: ¿Se le hinchan los pies o cambian de tamaño a diario?
A algunas personas se les pueden hinchar los pies. Esto puede suceder durante el día o por la noche, dependiendo de la actividad y la postura de la persona.
Si la persona experimenta esta hinchazón con frecuencia durante el día:
- mídale los pies cuando estén hinchados
o
- aumente la talla del zapato seleccionado para que quepan los pies aun estando hinchados.

Pregúntele: ¿Utiliza ortesis de pie?
Las ortesis de pie pueden hacer que disminuya el espacio que queda dentro del zapato.
Si una persona utiliza una ortesis de pie, realice la prueba y ajuste del calzado terapéutico con la ortesis de pie metida en el zapato.
Para que haya suficiente espacio para la ortesis de pie, quizá tenga que quitar la plantilla del calzado terapéutico.
Pregunta
A una persona le han prescrito una ortesis de pie.
Deberías:
Si ha seleccionado la opción "b", ha acertado.
La persona debe utilizar la ortesis de pie con el calzado terapéutico. Debe retirar la plantilla del interior del calzado terapéutico y, a continuación, colocar la ortesis.
Medición de la talla de pie

1. Trace la silueta alrededor del pie de la persona estando ella de pie sobre un trozo de papel.


2. Con una regla, mida el ancho y la longitud del pie de la persona utilizando el dibujo de la silueta del pie.


3. Anote en el formulario la longitud y el ancho de cada pie.

Ancho

Largo
Vea este video para aprender a trazar la silueta alrededor del pie de una persona y luego medir el tamaño del pie.
Actividad
Practique cómo medir un pie (ancho y largo) utilizando el método de dibujo que acabamos de describir.
Consejos:
- Mantenga el bolígrafo o rotulador en posición vertical y cerca del borde del pie de la persona, para obtener una silueta precisa.

- Al tomar las medidas utilizando el dibujo en papel, mida la zona más ancha y la zona más larga de cada pie.

Ancho

Largo
Verificación de la capacidad
Pregúntele:
- ¿Puede ponerse y quitarse los zapatos sin ayuda?
- ¿Alcanza a verse la planta de los pies?

La persona tiene que ser capaz de ponerse y quitarse los zapatos y de examinarse los pies cada día.
Quizá tenga dificultades para hacer todo esto sin ayuda. Esto puede deberse a alguno de los siguientes factores:
- No llegar a tocarse los pies
- Tener una movilidad reducida en las manos
- Tener problemas de visión
Si la persona no puede ponerse o quitarse los zapatos o examinarse los pies con facilidad, quizá necesite la ayuda de un familiar o de la persona a cargo de sus cuidados.
También podría venirle bien que la derivaran a otro profesional de la salud o para la provisión de otros productos de apoyo.
Pregunta
¿Qué más puede sugerirle o comentarle a una persona que no ve suficientemente bien para poder examinarse los pies?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Si ha seleccionado las opciones "a", "b" y "c", ha acertado.
Si alguien no ve lo suficientemente bien como para examinarse los pies, corre el riesgo de desarrollar heridas y no darse cuenta. Es importante hablar con la persona sobre sus dificultades de visión.
La opción c es incorrecta.
Sí que es importante hablar con la persona sobre sus problemas de visión.
Si desea saber cómo se realiza una exploración de la visión, complete el módulo Productos de apoyo para la visión, de la capacitación TAP.
Selección del calzado terapéutico que se va a probar

El siguiente paso consiste en seleccionar un calzado terapéutico concreto para que la persona se lo pruebe y vea si el ajuste es adecuado.
Esto incluye:
- Selección del tipo de calzado
- Selección de la talla del calzado
Selección del tipo de calzado
La selección del tipo de calzado dependerá de los zapatos de los que disponga.
Los tipos de calzado más habituales, que ya se describieron en la primera lección, son:
- Zapato cerrado
- Zapato con talón abierto
- Sandalia de punta abierta
Comente con la persona qué tipo de calzado se adecúa más a sus necesidades.
Recuerde lo siguiente:
- Los zapatos cerrados son los que más protección ofrecen y son óptimos cuando hace frío. Sin embargo, pueden ser más difíciles de ajustar si la persona tiene un pie con una forma inusual.
- Los zapatos con talón abierto o las sandalias de punta abierta pueden ser una opción mejor en climas más cálidos; además, pueden ofrecer espacio adicional a pies que tengan una forma inusual.
Si dispone de calzado de diferentes colores, pregúntele a la persona qué color prefiere.
Selección de la talla del calzado
Utilice las medidas del pie y la guía de tallas del proveedor de calzado para decidir qué talla de zapato se va a probar la persona.
Seleccione la talla del calzado tomando como referencia el pie más grande. Sin embargo, si la diferencia de tamaño entre los dos pies es de 2 tallas o más, elija una talla distinta para cada pie.
Pregunta
Además de las medidas del pie de la persona, ¿qué otros factores pueden influir en la talla del zapato?
Marque todas las opciones que resulten pertinentes.
Si has marcado las opciones a, c y d, has acertado. Una persona puede necesitar una talla más grande si:
- Tener hinchazón en los pies
- Utilizar una ortesis de pie
- Tener un pie con una forma inusual
Una talla mayor hará que tenga más espacio para la hinchazón, la ortesis o la forma del pie inusual.
La respuesta b es incorrecta. Un zapato demasiado grande no ofrecerá el mismo nivel de sujeción y protección que un zapato que se ajuste bien.
Selección del color del calzado
Si disponen de diferentes colores para el tipo y la talla de calzado seleccionados, deje que la persona elija su color preferido.