کنترل ادرار و یا مدفوع
کنترل ادرار و یا مدفوع یعنی داشتن توانایی کنترل برای تخلیه ارادی مثانه و روده در یک مکان قابل قبول اجتماعی. همچنین می توان این مهارت را با موفقیت رفتن به دستشویی توصیف کرد.
بی اختیاری ادرار و یا مدفوع به این معنی است که فرد قادر به کنترل مثانه یا روده خود نیست. همچنین می توان این مشکل را به عنوان نشت توصیف کرد.
سوال
با این آزمون دانسته های خود در مورد کنترل و بی اختیاری ادرار و یا مدفوع را بیازمایید.
۱- فرد چندوقت یکبار مثانه خود را تخلیه می کند؟
به طور متوسط ۶ تا ۸ بار در روز.
۲- فرد چند وقت یکبار روده خود را تخلیه می کند؟
اکثر افراد روده خود را در زمان مشابهی از روز و با توالی منظم تخلیه می کنند. این توالی می تواند بین ۳ بار در روز تا ۳ بار در هفته باشد.
3. بسیاری از مردم به احتمال زیاد در مقطعی از زندگی بی اختیاری ادرار و یا مدفوع را تجربه می کنند.
صحیح: بی اختیاری ادرار و یا مدفوع معمول است. تخمین زده می شود ۲۰٪ زنان و ۱۰٪ مردان دچار بی اختیاری ادرار و یا مدفوع می شوند.
4. بی اختیاری ادرار و یا مدفوع فقط در کودکان یا افراد پیر رخ می دهد.
غلط: زنان، مردان، دختران و پسران همگی و در هر سنی ممکن است بی اختیاری ادرار و یا مدفوع را تجربه کنند.
5. بی اختیاری مثانه (نشت ادرار) معمول تر از بی اختیاری روده (نشت مدفوع) است.
صحیح: بی اختیاری مثانه متداول تر از بی اختیاری روده است.
6. کدام یک از موارد زیر ممکن است باعث بی اختیاری ادرار و یا مدفوع شود؟
تمامی موارد صحیح است.
علل مختلفی برای بی اختیاری ادرار یا مدفوع وجود دارد. لیست بالا فقط برخی از دلایل را نشان می دهد.
رفتن به دستشویی (کنترل ادرار و یا مدفوع) شامل سه مرحله اصلی است:
- گام اول: زمان رفتن به دستشویی را از روی علائم جسمی تشخیص دهید
- مرحله دوم: تا زمان مناسب برای تخلیه، خودتان را نگه دارید
- مرحله سوم: هنگامی که در جای مناسب بودید، مثانه یا روده را به طور کامل خالی کنید.
سوال
1. چه علائم جسمی زمان رفتن به دستشویی را مشخص می کنند؟
- احساس فشار بر مثانه یا روده که اگر رفتن به دستشویی به تاخیر بیافتد، فشار بیشتر می شود.
- احساس درد در معده می تواند نشانه نیاز به تخلیه روده باشد.
2. چه عواملی ممکن است دسترسی فرد به دستشویی را به تاخیر بیاندازد؟
- نشناختن، یا نادیده گرفتن علائم جسمی
- تمرکز بر چیزی دیگر، و تاخیر در رفتن به دستشویی
- مشکل فیزیکی برای رفتن به دستشویی
- موانعی که راه دستشویی را مسدود می کند.
۳. آیا اگر کسی نتواند هر بار که به توالت می رود مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند مشکلی دارد؟
بله، تخلیه ناقص مثانه باعث رشد باکتری ها (میکروب ها) و عفونت ادراری می شود و همچنین می تواند خطر سنگ مثانه (توده های کوچک مواد معدنی) را افزایش دهد. سنگ مثانه می تواند جریان ادرار را مسدود کند که خطرناک است.
۴. اگر کسی مرتب روده خود را خالی نکند، آیا مشکلی دارد؟
بله، تخلیه نشدن منظم روده یا زور زدن برای دفع مدفوع سفت و خشک، یبوست نامیده می شود. این مشکل ناراحت کننده است و می تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود. یبوست همچنین می تواند مثانه را تحریک کند و باعث بی اختیاری ادرار شود.
بی اختیاری ادرار و یا مدفوع ممکن است مربوط به یک، یا هر یک از مراحل شرح داده شده در بالا باشد.
سوال
هر کدام از افراد زیر با کدام مراحل مشکل دارند؟
با لوسیانا آشنا شوید
لوسیانا با همسرش خوزه زندگی می کند. لوسیانا در به خاطر سپردن و برنامه ریزی فعالیت ها مشکل دارد. او علائم جسمی که زمان رفتن به دستشویی را مشخص می کنند، تشخیص نمی دهد و مکرراً دچار مشکلات روده و مثانه می‌شود.
لوسيانا با چه مرحله ای مشکل دارد؟
لوسیانا با مرحله اول مشکل دارد.
ديويد را يادته؟
دیوید مرد ضعیف و مسنی است که با واکر راه می رود. دیوید می‌داند چه زمانی باید به دستشویی برود، با این حال به سختی می‌تواند خود را نگه دارد تا بتواند به دستشویی برسد. مشکلات جسمانی او نیز کار را سخت‌تر می‌کند، زیرا راه رفتن به دستشویی بیشتر طول می‌کشد. او چند بار نشت مثانه داشته است و اکنون نگران بیرون رفتن است.
ديويد با کدام مرحله مشکل دارد؟
ديويد با مرحله دوم مشکل دارد
پيتر را يادته؟
پيتر دچار آسيب نخاعي شده و از کمر به پایین حس ندارد و نمی تواند پاهایش را حرکت دهد. او همچنین نمی تواند مثانه و روده اش را کنترل کند.
پيتر با کدام مرحله مشکل دارد؟
پیتر با هر سه مرحله مشکل دارد. آسیب نخاعی او به این معنی است که نمی تواند علائم جسمی را احساس کند یا به صورت اختیاری مثانه یا روده اش را کنترل یا خالی کند.
با گابریل آشنا شوید
گابریل هفت ساله است و با مادر و برادرش زندگی می کند. او ساعت ها با ماشین هایش بازی می کند و دوست ندارد بازی اش قطع شود. گابریل در صحبت کردن مشکل دارد. وقتی گابریل نیاز به رفتن به دستشویی دارد بی قرار می شود و لباس هایش را می کشد. مادرش این نشانه ها را تشخیص می دهد و می داند که باید به دستشویی برود. با این حال نشستن طولانی مدت در دستشویی، برای تخلیه کامل روده، برای او دشوار است. او اغلب نشت مدفوع دارد.
گابریل با کدام گام ها مشکل دارد؟
اگرچه گابریل علائم جسمی (گام اول) را تشخیص می دهد، او با مرحله ۳ یعنی تخلیه کامل روده در مکان مناسب، مشکل دارد.
مردم به طرق مختلف بی اختیاری ادرار و مدفوع را تجربه می کنند.
سوال
تجربه بی اختیاری ادرار و مدفوع برای مارینا، ساکورا و دمبه را در ادامه بخوانید. سپس به سوالات پاسخ دهید.
با مارینا آشنا شوید
مارینا ۵۲ سال دارد. از زمانی که دومین فرزندش، ۲۵ سال پیش به دنیا آمد، در هنگام سرفه یا ورزش گاهی نشت ادرار دارد.
در شش ماه گذشته مارینا متوجه شده که باید برای رسیدن به موقع به دستشویی عجله کند. باتوجه به اینکه او نمی تواند خود را کنترل کند، گاهی نشت ادرار را تجربه می کند.
مارینا شب ها از خواب بیدار می شود تا به دستشویی برود و همیشه موفق نمی شود خود را تا رسیدن به دستشویی نگه دارد.
۱- مارینا چه نوع نشتی را تجربه می کند؟
فقط ادرار صحیح است.
2. هر چند وقت یکبار نشت رخ می دهد؟
غالبا صحیح است. زمانی که مارینا نمی تواند به موقع به دستشویی برسد، غالبا نشت را تجربه می کند. او همچنین هنگام سرفه یا ورزش نشت را تجربه می کند.
3. چه زمانی نشت اتفاق می افتد؟
هر دو پاسخ صحیح است. مارینا نشت ادرار را در روز و شب تجربه می کند.
با ساکورا آشنا شوید
ساکورا ۱۱ ساله است و با خانواده اش زندگی می کند. ساکورا دچار فلج مغزی شده، و در کنترل حرکات و برقراری ارتباط مشکل دارد. ساکورا اغلب نشت ادرار دارد و گهگاه پس از صبحانه نشت مدفوع دارد.
1. ساکورا چه نوع نشتی را تجربه می کند؟
هر دو پاسخ صحیح است.
2. هر چند وقت یکبار نشت رخ می دهد؟
گاهی و غالبا هر دو درست هستند. ساکورا غالبا نشت ادرار را تجربه می کند و گهگاه نشت مدفوع دارد.
3. چه زمانی نشت اتفاق می افتد؟
فقط روز یا هر دو می تواند درست باشد. ساکورا ممکن است در شب نشت ادرار داشته باشد. ساکورا در روز نشت مدفوع دارد. پرسیدن سوالات بیشتر به روشن شدن آن کمک می کند.
با دمبه آشنا شوید
دمبه 13 سال دارد و عاشق فوتبال با دوستانش است. تیم او در فینال لیگ محلی است، اما برای انجام این مسابقه نیاز به سفر طولانی است و آنها باید یک شب بمانند. دمبه بسیار ناراحت است زیرا تصمیم گرفته است بازی نکند. او نمی‌خواهد دوستانش بدانند که او هرگز جایی جدا از خانه خود نخوابیده است، زیرا او گهگاه رختخوابش را خیس می‌کند و هرگز نمی‌داند چه زمانی این اتفاق خواهد افتاد.
1. چه نوع نشت Dembe تجربه؟
فقط ادرار صحیح است.
2. هر چند وقت یکبار نشت رخ می دهد؟
گاهی درست است. دمبه گاهی در هفته نشت ادرار را تجربه می کند.
3. چه زمانی نشت اتفاق می افتد؟
فقط شب صحیح است.
افرادی که بی اختیاری ادرار و یا مدفوع دارند باید توسط یک متخصص ویزیت شوند. متخصص می تواند علت را ارزیابی و به برنامه ریزی درمان و / یا مدیریت بی اختیاری ادرار و یا مدفوع کمک کند.
یک متخصص از راه های مختلف می تواند به افراد در تمام سنین برای کنترل مثانه یا روده کمک کند. ارجاع همیشه ایده خوبی است.
بازخورد
فرد مبتلا به بی اختیاری را به کدام متخصص مراقبت های بهداشتی در منطقه خود ارجاع می دهید؟
مارینا با توجه به نگرانی که از نشت ادرار و مدفوع دارد، می ترسد موقع بیرون رفتن نتواند به موقع خود را به دستشویی برساند. او کلاس ورزشش را متوقف کرده است. او براي ارزیابی کنترل ادرار و یا مدفوع ارجاع داده شده است.
متخصص به مارینا اطمینان می دهد که زنان اغلب این مشکل را دارند اما می توان آن را درمان کرد.
آنها به او یاد می دهند که عضلاتی را که از مثانه اش حمایت می کنند تقویت کند و مثانه اش را دوباره عادت دهد تا نیازی نباشد برای رفتن به دستشویی عجله کند.
آنها توافق کردند که موقتا، تا زمانی که درمان اثر کند و مارینا بتواند بدون نگرانی بیرون برود، برخی محصولات جاذب می تواند کمک کند.
مارينا خيلي خوشحال است.
سوال
با لولا آشنا شوید
لولا 30 ساله است و نمی تواند احساس کند که چه زمانی باید به دستشویی برود. او به طور تصادفی مثانه یا روده خود را رها می کند. این مشکلات از یک هفته پیش شروع شد. قبل از آن هیچ مشکلی نداشت و در سلامت کامل بود.
چه اقدامی باید انجام دهید؟
با توافق لولا، فوراً او را برای ارزیابی کامل به یک متخصص مراقبت های بهداشتی ارجاع دهید. او ممکن است یک مشکل بهداشتی اساسی داشته باشد.
چنانچه شخصی دچار تغییر ناگهانی در کنترل ادرار و مدفوع شده، باید فورا برای ارزیابی به یک متخصص ارجاع داده شود.
برای یافتن راه‌های مختلفی که افراد می‌توانند برای مدیریت فعالیت‌های خود مراقبتی کمک بگیرند، ادامه مطلب را بخوانید.