Тримання
Тримання означає здатність довільно контролювати спорожнення сечового міхура та кишківника в соціально прийнятному місці. Його також можна охарактеризувати як успішне користування туалетом.
Нетримання сечі - це коли особа не в змозі контролювати сечовий міхур або кишківник. Це також може бути описано як витік, протікання або "нещасні випадки".
Питання
Перевірте свої знання про тримання та нетримання сечі за допомогою цієї короткої вікторини.
1. Як часто люди спорожнюють сечовий міхур кожного дня?
В середньому, 6-8 разів на день.
2. Як часто люди спорожнюють кишківник кожного дня?
Більшість людей спорожнюють кишківник в той самий час доби зі звичною регулярністю. Це може бути від 3 разів на день до 3 разів на тиждень.
3. Багато людей, ймовірно, відчувають нетримання сечі в якийсь момент свого життя.
Вірно: нетримання сечі є звичайним явищем. За оцінками, 20% жінок і 10% чоловіків зазнають нетримання сечі.
4. Нетримання сечі - це проблема лише дітей або осіб похилого віку.
Невірно: жінки, чоловіки, дівчатка та хлопчики можуть відчувати нетримання сечі в будь-якому віці.
5. Нетримання сечового міхура (протікання сечі) зустрічається частіше, ніж нетримання кишківника (витік фекалій).
Вірно: нетримання сечового міхура зустрічається частіше, ніж нетримання кишківника.
6. Які з наступних причин можуть викликати нетримання сечі?
Якщо ви позначили всі поля вище, ви маєте рацію.
Є багато різних причин, чому в особи може траплятися нетримання сечі. Наведений вище список показує лише деякі з причин.
Успішне користування туалетом (тримання) передбачає три основні кроки:
- Крок перший: Розпізнати (сигнали тіла), коли настав час сходити в туалет
- Крок другий: Стриматися до потрібного часу, щоб спорожнитися
- Крок третій: Повністю спорожнити сечовий міхур або кишківник, коли в потрібному місці та готові до цього.
Питання
1. Які «сигнали тіла» говорять про те, що настав час сходити в туалет?
- Відчуття тиску на сечовий міхур або кишківник, яке посилюється, якщо є затримка доступу в туалет
- Відчуття болю в животі може бути ознакою необхідності спорожнити кишківник.
2. Що може затримати когось від того, щоб дістатися до туалету вчасно?
- Невчасне розпізнавання або ігнорування сигналів тіла
- Зосередженість на чомусь іншому та затягування аж поки не стало "занадто пізно", щоб дістатися до туалету
- Фізичні труднощі переміщення до туалету
- Перепони, що блокують шлях до туалету.
3. Чи є це проблемою, якщо хтось не в змозі повністю спорожнити сечовий міхур кожен раз, коли користується туалетом?
Так, неповне спорожнення є проблемою для сечового міхура. Це спричиняє розмноження бактерій (мікробів), викликаючи урологічну інфекцію, а також може збільшити ризик виникнення каменів сечового міхура (невеликі грудочки мінералів). Камені сечового міхура можуть блокувати потік сечі, що небезпечно.
4. Чи є проблемою, якщо хтось не спорожнює кишківник регулярно?
Так, неповне спорожнення кишківника регулярно або напружування, щоб спорожнити жорсткі, сухі фекалії, називається закрепом. Це проблема, тому що це незручно та може викликати нетримання фекалій. Запор також може подразнювати сечовий міхур і викликати нетримання сечі.
Нетримання може бути пов'язане з одним або кожним із описаних вище явищ.
Питання
Щодо яких кроків виникають труднощі в кожної з наступних осіб?
Понайомтеся з Лучіаною
Лучіана живе зі своїм чоловіком Хосе. Лучіані важко запам'ятовувати та планувати активності. Вона не розпізнає сигнали тіла, які свідчать про те, що настав час сходити в туалет і часто зазнає прикрих випадків щодо нетримання кишківника та сечового міхура.
З якими кроками у Лучіани виникають труднощі?
Лучіана має труднощі щодо першого кроку.
Пам'ятаєте Девіда?
Девід - кволий чоловік похилого віку, який ходить з рамою для ходьби. Девід знає, коли йому потрібно піти в туалет, однак йому важко стримуватися, поки він зможе туди потрапити. Його фізичні вади також ускладнюють ситуацію, оскільки йому потрібно більше часу, щоб дійти до туалету. У нього було кілька нещасних випадків щодо спорожнення сечового міхура, тому тепер він нервує з приводу виходу на вулицю.
З якими кроками у Девіда виникають труднощі?
Девід має труднощі щодо другого кроку.
Пам'ятаєте Пітера?
У Пітера травма спинного мозку. Він не може відчувати або рухати ногами нижче талії. Він також не може контролювати свій сечовий міхур і кишківник.
З якими кроками у Пітера виникають труднощі?
У Петра виникають труднощі з кроками 1, 2 і 3. Його травма спинного мозку означає, що він не може відчувати сигнали тіла або довільно контролювати або спорожняти сечовий міхур або кишківник.
Познайомтеся з Габріелем
Габріелю сім років, і він живе з матір'ю і братом. Він годинами грає зі своїми іграшковими автомобілями та не любить, коли його переривають. Габріелю важко говорити. Коли Габріелю потрібно сходити в туалет, він стає неспокійним і тягне на собі одяг. Його мати розпізнає ці ознаки та знає, що йому потрібно піти в туалет. Однак їй важко змусити його сидіти в туалеті досить довго, щоб спорожнити кишківник. У нього досить часто трапляються прикрі випадки щодо спорожнення кишківника.
З якими кроками виникають труднощі у Габріеля?
Хоча Габріель розпізнає сигнали тіла (крок перший), у нього виникають труднощі з кроком 3 - бути в потрібному місці в потрібний час і готовим спорожнити кишківник.
Люди відчувають нетримання сечі по-різному.
Питання
Прочитайте про досвід нетримання сечі у випадку Марини, Сакури та Дембе нижче. Потім дайте відповідь на питання.
Познайомтеся з Мариною
Марині 52 роки. З тих пір, як її друга дитина народилася 25 років тому, у неї були випадки протікання сечі при кашлі або фізичних навантаженнях.
В останні півроку Марина помітила, що їй доводиться поспішати, щоб вчасно дістатися до туалету. Вона регулярно відчуває деякі протікання сечі, тому що вона не може триматися.
Марина прокидається вночі, щоб сходити в туалет і не завжди встигає стриматися, поки не потрапить туди.
1. Якого типу протікання зазнає Марина?
Тільки сеча - правильна відповідь.
2. Як часто трапляються протікання?
Регулярно - правильна відповідь. В Марини регулярно трапляються протікання, коли вона не може вчасно дістатися до туалету. Вона також зазнає протікання, коли кашляє або навантажується.
3. Коли відбуваються протікання?
Обидва - правильний варіант. В Марини трапляється протікання сечі і вдень, і вночі.
Познайомтеся з Сакурою
Сакурі 11 років, вона живе з сім'єю. Сакура має церебральний параліч, і їй важко контролювати свої рухи та спілкуватися. Сакура часто зазнає протікання сечі, а іноді зазнає протікання фекалій після сніданку.
1. Якого типу протікання зазнає Сакура?
Обидва - правильний варіант.
2. Як часто трапляються протікання?
Іноді і регулярно - обидва варіанти правильні. Сакура регулярно зазнає протікання сечі та час від часу - протікання фекалій.
3. Коли відбуваються протікання?
Тільки вдень або обидва варіанти можуть бути правильними. У Сакури можуть бути протікання сечі вночі. Сакура має протікання фекалій вдень. Задаючи більше питань, можна отримати додаткову інформацію.
Понайомтеся з Дембе
Дембе 13 років і він любить грати у футбол зі своїми друзями. Його команда у фіналі місцевої ліги, але їм довелося здолати довгий шлях, щоб зіграти матч, і їм потрібно буде залишитися на ніч. Дембе дуже засмучений, тому що він вирішив не грати. Він не хоче, щоб його друзі дізналися, що він ніколи не спав ніде, крім власного будинку, тому що він іноді мочиться в ліжко та ніколи не знає, коли це може статися.
1. Якого типу протікання зазнає Дембе?
Тільки сеча - правильна відповідь.
2. Як часто трапляються протікання?
Іноді - правильна відповідь. Дембе іноді відчуває витоки щотижня.
3. Коли відбуваються протікання?
Вночі - правильна відповідь.
Будь-яка особа, яка зазнає нетримання сечі, повинна звернутися до фахівця сфери охорони здоров'я, який може оцінити причину та допомогти спланувати або забезпечити лікування нетримання.
Є багато способів того, як фахівець сфери охорони здоров'я може допомогти особам різного віку відновити контроль над сечовим міхуром або кишківником. Направлення до медичної служби - це завжди хороша ідея.
Ваші враження
До якого медичного працівника у вашій місцевості ви б направили особу з нетриманням?
Марина стурбована через протікання. Вона переймається, що вчасно не потрапить в туалет, коли вийде на вулицю та перестала ходити на заняття до спортзалу. Її направили на оцінювання щодо тримання.
Медичний працівник запевняє Марину, що жінки часто мають цю проблему, але її можна лікувати та вилікувати.
Вона навчає її зміцнювати м'язи, які підтримують сечовий міхур, і завдяки цьому тренує функцію сечового міхура, щоб уникати необхідності поспішати в туалет.
Вони погоджуються, що деякі абсорбуючі засоби будуть корисні тимчасово, поки поради та лікування не дадуть результат, щоб вона могла вийти на вулицю, не побоюючись протікання.
Марина дуже щаслива.
Питання
Познайомтеся з Лолою
Лолі 30 років, і у неї проблеми з користуванням туалетом. Вона не може відчувати, коли їй потрібно піти в туалет. Вона почала спорожнювати сечовий міхур і кишківник випадково. Ці проблеми почалися тиждень тому. До цього у неї не було ніяких труднощів і вона була в доброму здоров'ї.
Які дії вам варто зробити?
З дозволу Лоли, негайно направити її до медичного працівника для повного обстеження. У неї можуть бути недіагностовані проблеми зі здоров'ям.
Направлення до фахівця сфери охорони здоров'я має бути негайним для будь-якої особи, яка зазнала раптової зміни щодо здатності контролювати спорожнення сечового міхура або кишківника.
Читайте далі, щоб дізнатися про різні способи, які допоможуть людям отримати належну підтримку щодо активностей самообслуговування.