Assessment
Оценка является важным первым шагом в предоставлении туалетного или душевого стула.
Если вы ещё не сделали этого, скачайте форму оценки и распечатайте копию.
Если вы не можете скачать форму, не волнуйтесь. Каждый из вопросов формы будет показан в процессе урока.
Помните, что данная форма TAP является примерной формой оценки, разработанной для поддержки данного модуля.
If your service uses a different form, discuss this with your supervisor.
Форма оценки туалетного и душевого стула ознакомит вас с вопросами, которые помогут вам и человеку:
- Понять, почему трудно сходить в туалет или помыться, и может ли помочь туалетный или душевой стул
- Запланируйте, где и как человек будет пользоваться своим туалетным или душевым стулом
- Выберите важные характеристики туалетного или душевого стула для этого человека.
At the end of the form you can record an action plan. This may include assessing for other assistive products and/or referral to other services.
Когда вы увидите этот значок в форме, это означает, что человеку может потребоваться направление.
Если у человека уже есть туалетный или душевой стул, используйте оценку, чтобы проверить, соответствует ли его туалетный или душевой стул его потребностям.
Может потребоваться регулировка, ремонт или замена туалетного или душевого стула.
To carry out the assessment, find a quiet, private space to sit with the person.
Explain to the person that you will ask some questions. Their answers will help you to work with them to make a plan.
Involve family members or caregivers when appropriate.
Information about the person
The first part of the TAP assessment involves collecting contact information about the person including their name, gender, age, telephone and address.
Start by collecting general information about the person, including their contact details, gender, age and weight.
Weight
Вам также необходимо записать вес человека. Это может быть приблизительная оценка, если он не знает свой вес, а у вас нет весов.
Вопрос
Why is it important to record the person’s weight?
The person’s weight is important because toilet and shower chairs have a maximum weight limit that they can hold safely.
Assessment interview
The first part of the assessment interview explores why the person has difficulty going to the toilet or washing themselves.
Понимание причин поможет вам обоим решить, может ли помочь туалетный или душевой стул, или необходимо другое решение.
Спросите: Почему вам трудно ходить в туалет или в ванную?
Сначала давайте рассмотрим некоторые причины связанные с обстановкой.
Препятствия окружающей обстановки
Люди могут сталкиваться с трудностями, потому что:
- Слишком большое расстояние до их туалета или душевого
- Путь к туалету или душевому недоступен
- Проход в туалет или душевому недоступен.
Вопрос
Если существуют препятствия связанные с обстановкой, какие действия могут помочь?
Think about your answers before looking.
- Сделайте туалет или душевую зону ближе или устраните препятствия. Например, поставьте пандус или расширьте дверной проём.
- Организуйте туалетный или душевой стул в укромном месте (не в туалете или душевом), до которого человеку легче добраться.
Помните, что помимо устранения препятствий окружающей обстановки может пригодиться стул для туалета или душа.
Now let’s look at a person’s physical abilities.
Physical abilities
People may have difficulty because of their physical ability.
A toilet or shower chair will likely be helpful for people who:
- Физически трудно добраться до туалета или душа
- Испытывают трудности в положении на корточках и / или садиться и вставать
- Слабы, падали более одного раза за последний год или боятся упасть
- Не могут стоять или с трудом стоят
- Усталость или головокружение во время принятия душа.
Поручни часто используются в сочетании со стульями для душа и туалета, чтобы сделать перемещение и уход за собой безопаснее и проще.
Смотрите модуль TAP "Поручни", чтобы больше узнать о них.
Знакомьтесь, это Кали
Cali has arthritis and often has pain in her hips and knees when walking.
Кали использует табурет для душа, когда моется, чтобы не тратить много сил. К тому же, так она чувствует себя в большей безопасности, чем умываться стоя.
Она ставит туалетный стул над унитазом. Туалетный стул выше, чем унитаз и имеет подлокотники. Благодаря этому ей легче и менее болезненно садиться и вставать.
Стул для туалета или душа может не подойти, если у человека есть другие физические трудности, затрудняющие посещение туалета или душевого.
Давайте теперь рассмотрим некоторые из этих физических трудностей.
Трудности с раздеванием и одеванием
A person who finds it difficult to undress or dress may find going to the toilet difficult as they cannot remove their clothes quickly enough.
Самостоятельное мытьё также может быть более сложным и занимать больше времени.
Им могут помочь следующее:
- Вспомогательные средства для одежды
- Clothes that are easy to take on and off
- Помощь в изучении различных способов одевания
- Help from another person.
Meet David
Дэвид - пожилой мужчина, который живёт со своей женой Лейтенги. Дэвид слаб и имеет ограниченную подвижность.
Лейтенги помогает ему в уходе за собой, однако Давид любит выполнять действия как можно больше самостоятельно. Вспомогательные средства помогают ему быть более независимым.
В душевой он использует табурет для душа, а также туалетный стул, который располагается над унитазом.
To help with dressing and undressing, he uses dressing aids including a long handled shoe horn to put on and take off his shoes and socks.
Примеры средств для одевания одежды смотрите в модуле TAP "Вспомогательные средства для ухода за собой".
Difficulty with emptying the bowel and/or bladder (incontinence)
Если человек испытывает трудности с опорожнением кишечника или мочевого пузыря, узнайте у него, обращался ли он (недавно) по этому поводу к врачу. Если нет направьте его к специалисту.
Врач оценивает причину недержания и работает с человеком, чтобы вылечить либо научить управлять недержанием.
Само по себе недержание не является причиной для того, чтобы нуждаться в туалетном стуле.
Однако некоторым людям с проблемой недержания может понадобиться туалетный стул. Это зависит от их других физических способностей и от того, как они управляют своим кишечником и мочевым пузырем.
Обсудите, поможет ли им туалетный или душевой стул, если у них есть трудности.
Вопрос
Пётр не может добровольно контролировать свой кишечник или мочевой пузырь.
При поддержке своего врача он научился управлять своим мочевым пузырём. Он использует катетер для опорожнения мочевого пузыря в течение дня. Он делает это, сидя в своей инвалидной коляске.
Когда ему нужно опорожнить кишечник, Пётр переходит на сидячий туалет. Рядом с туалетом есть поручень, которую он использует, чтобы помочь себе при пересадке.
Нужен ли Пётру туалетный стул?
Нет, Пётру не нужен туалетный стул. В настоящее время он справляется с кишечником и мочевым пузырем без стула.
Если Пётру стало трудно пересаживаться на унитаз или удобно сидеть на нём, может пригодиться туалетный стул.
Внимание! Если кто-либо сообщает о боли при опорожнении или попытке опорожнить мочевой пузырь или кишечник, ему необходимо обратиться к врачу. Боль может означать проблему со здоровьем.
Немедленно обратитесь к врачу.
Не может сидеть прямо без поддержки
Ребёнок или взрослый, который не может сидеть прямо без поддержки, не сможет пользоваться стандартным стулом для туалета или душа.
Они могут пользоваться модифицированным стулом для туалета и/или душа.
Meet Sakura
Сакуре 11 лет, она живёт со своими родителями. У неё церебральный паралич. Она пользуется инвалидной коляской с поддержкой осанки, которая помогает ей удобно сидеть, и она испытывает трудности в общении.
Родители Сакуры объяснили сотрудникам реабилитационной службы, что им становится всё труднее ухаживать за ней, так как она становится выше ростом.
Сакура не может сидеть на унитазе, поэтому она пользуется моющимися впитывающими материалами. У неё на кровати есть губка для ванны.
Реабилитационная служба помогла Сакуре и её семье опробовать комбинированный туалетный душевой стул с набивкой и дополнительными опорами для осанки.
Сакуре сразу же понравилась сидеть на стуле в семейной зоне для мытья. С помощью матери она теперь принимает душ каждый день.
Other reasons
У человека могут быть другие причины, кроме физических или окружающей обстановки, которые затрудняют посещение туалета и/или принятия душа.
Depending on the reason, a toilet or shower chair may be useful, or may not be useful.
For example, children or adults who find thinking and/or remembering difficult can find managing daily self care difficult. A shower or toilet chair may help by providing a safe place to sit while going to the toilet and/or washing.
После уточнения причин, по которым человеку трудно ходить в туалет или мыться, обсудите, может ли быть полезен стул для туалета или душа. Если вы оба согласны с тем, что туалетный или душевой стул может быть полезным, продолжайте оценку.
Как и где будет использоваться туалетный или душевой стул
Спросите: Как и где вы будете пользоваться туалетным или душевым стулом?
Если туалетный стул будет использоваться над унитазом, проверьте следующее:
- Легко ли добраться и попасть во внутрь туалета (доступность)?
- Есть ли в туалете место для установки туалетного стула?
- Can the toilet chair legs sit flat and level on the floor?
- Пользуются ли другие люди туалетом? Если да, есть ли место, чтобы отодвинуть туалетный стул, когда другие люди пользуются туалетом?
Если туалетный стул будет использоваться в другом месте, подумайте о следующем:
- A suitable, private space
- Where the person (and anyone assisting) will wash their hands
- Who will empty and clean the bucket.
При выборе стула для душа также подумайте о том, где человек будет раздеваться и одеваться.
Если это удобнее организовать подальше от душевого (например, в спальне), возможно, придётся перемещаться в зоне мытья на душевом стуле. Стульчику понадобятся колёсики и подставки для ног.
Туалетный и душевой стул Сакуры на колесиках.
Поскольку Сакура не может легко сидеть прямо, мать одевает и раздевает её на кровати. Затем родители сажают её на душевой стул, а потом толкают стул в зону для мытья, чтобы она помылась.
Относительно стульев для душа и туалета подумайте о том, как человек будет садиться и вставать со стула для душа и туалета.
People with mobility difficulties may need advice and practice to learn how to do this safely.
Подробнее о том, как садиться и вставать со стульев для туалета и душа, смотрите Урок 3.
Проверьте, нет ли риска возникновения пролежней
Пролежень - это повреждение кожи. Обычно оно появляется в области костей.
Большинство стульев для туалета и душа имеют твёрдую поверхность. Это делает их более устойчивыми к воздействию воды и облегчает чистку.
Однако если человек подвержен риску получения пролежней, выберите стул с мягкой обивкой. Это поможет снизить риск возникновения пролежней.
В группу риска образования пролежней из-за стула для туалета или душа входят люди, которые:
- Имеют пониженную чувствительность (ощущения) в ягодицах, бедрах, спине или любой другой области, которая соприкасается со стулом
- В прошлом у них были пролежни
- Худые или слабые
- Не могут самостоятельно переносить свой вес, находясь на стуле для душа или туалета.
Во время оценки всегда спрашивайте человека, есть ли у него пролежни. Если да направьте человека к врачу.
Если во время сидения на стуле для душа и туалета рана соприкасается со стулом, человеку следует избегать использования стула до тех пор, пока рана полностью не заживёт.
Дополнительную информацию о пролежнях смотрите в модуле TAP "Вспомогательные средства для передвижения".